高压氧治疗过程中发生氧中毒前驱症状1例
【关键词】高压氧；氧中毒；前驱症状
【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0310-01
患者，周某某，女性， 37岁，工厂工人。因“右耳耳鸣伴听力下降5天”我科就诊，就诊时查体：血压121/75mmhg，神志清，精神可，右耳听力下降，心肺听诊无殊，四肢活动可。诊断为“右耳突发性聋”，我科高压氧治疗7次，方案均为：大型空气氧舱，治疗压力2ATA，，吸氧20分钟乘3次，每次吸氧间隔休息5分钟，每日治疗一次，前6次行高压氧治疗均未诉不适，第7次高压氧治疗，入舱前未诉不适，精神状态稍差，吸氧第3阶段开始5分钟后出现口唇麻木，口角抽动，伴四肢未端麻木，无大汗淋漓，无胸闷气促，无全身抽搐，报告舱外操作人员，考虑为氧中毒前驱症状，立即要求患者摘下吸氧面罩，改吸舱内空气，并加大舱内通风，约2min后患者上述症状消失，后减压出舱，患者除疲惫感外无其他不适，追问患者治疗前夜因家庭琐事睡眠不足，予维生素C片、维生素B6片口服一周，未再予高压氧治疗，一周后电话随访，患者无不适。
讨论：氧中毒为高压氧治疗的并发症，但在临床高压氧治疗过程中并不常见，临床分类为：肺型氧中毒、惊厥型氧中毒、眼型氧中毒、其他系统的氧中毒[1]。该例患者考虑为惊厥型氧中毒的前驱症状，予及时处理后患者症状未进一步加重，氧中毒的发生机理尚未明确，该例患者氧中毒前驱症状发生考虑与患者劳累睡眠不足有关，该病例教训在患者睡眠不足、劳累明显时需建议患者暂停高压氧治疗，避免高压氧治疗并发症。对首次行高压氧治疗的患者，使患者对氧中毒特别是氧中毒先兆症状有所了解，以便在氧中毒前驱期采取有效措施，避免或有效地控制氧中毒发生[2]。
参考文献
[1]杨益.高压氧治疗基础与临床[M].上海：2005：255-257
[2]杨弘.高压氧治疗过程中发生氧中毒1例.临床军医杂志.[J]2007.12(6)：966, http://www.100md.com(冯文菊 俞建松)
【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0310-01
患者，周某某，女性， 37岁，工厂工人。因“右耳耳鸣伴听力下降5天”我科就诊，就诊时查体：血压121/75mmhg，神志清，精神可，右耳听力下降，心肺听诊无殊，四肢活动可。诊断为“右耳突发性聋”，我科高压氧治疗7次，方案均为：大型空气氧舱，治疗压力2ATA，，吸氧20分钟乘3次，每次吸氧间隔休息5分钟，每日治疗一次，前6次行高压氧治疗均未诉不适，第7次高压氧治疗，入舱前未诉不适，精神状态稍差，吸氧第3阶段开始5分钟后出现口唇麻木，口角抽动，伴四肢未端麻木，无大汗淋漓，无胸闷气促，无全身抽搐，报告舱外操作人员，考虑为氧中毒前驱症状，立即要求患者摘下吸氧面罩，改吸舱内空气，并加大舱内通风，约2min后患者上述症状消失，后减压出舱，患者除疲惫感外无其他不适，追问患者治疗前夜因家庭琐事睡眠不足，予维生素C片、维生素B6片口服一周，未再予高压氧治疗，一周后电话随访，患者无不适。
讨论：氧中毒为高压氧治疗的并发症，但在临床高压氧治疗过程中并不常见，临床分类为：肺型氧中毒、惊厥型氧中毒、眼型氧中毒、其他系统的氧中毒[1]。该例患者考虑为惊厥型氧中毒的前驱症状，予及时处理后患者症状未进一步加重，氧中毒的发生机理尚未明确，该例患者氧中毒前驱症状发生考虑与患者劳累睡眠不足有关，该病例教训在患者睡眠不足、劳累明显时需建议患者暂停高压氧治疗，避免高压氧治疗并发症。对首次行高压氧治疗的患者，使患者对氧中毒特别是氧中毒先兆症状有所了解，以便在氧中毒前驱期采取有效措施，避免或有效地控制氧中毒发生[2]。
参考文献
[1]杨益.高压氧治疗基础与临床[M].上海：2005：255-257
[2]杨弘.高压氧治疗过程中发生氧中毒1例.临床军医杂志.[J]2007.12(6)：966, http://www.100md.com(冯文菊 俞建松)