鼻石伴鼻息肉一例报告
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【关键词】鼻石； 鼻息肉； 鼻内镜
【中图分类号】R765 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0311-01
鼻石多因鼻腔异物长期存留未被发现，而有矿物质盐类沉积其上后逐渐形成的一个以异物为核心的结石。临床上非常少见，伴发息肉的甚少，现报道一例如下：
临床资料： 患者，女，44岁。因反复右侧鼻塞、流脓性分泌物十余年，头痛三年。以“右侧鼻息肉、鼻窦炎” 于2009年12月收住我科。患者十年前无明显诱因出现右侧鼻塞，鼻塞呈间歇性。伴流脓性分泌物，患者自己可闻及臭味。无涕中带血、鼻出血、头痛、流泪及面部麻木等。自认为“感冒”自行口服抗生素治疗后鼻塞及流脓性分泌物的症状有所缓解，但停用抗生素后症状又加重。近三年上述症状进一步加重，鼻阻呈持续性，脓性分泌物增多并伴有同侧头痛。头痛以右侧前额部为主，呈闷痛。在私人诊所诊为“鼻息肉”给与激光治疗后头痛有所减轻，鼻塞症状无明显缓解。患者再次到外院就诊行CT检查诊断为“右侧鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔高密度影”。而给于手术治疗(非鼻内镜下)。术中摘出蚕豆大荔枝肉样组织后，发现鼻腔有棕褐色质硬物，急诊复查CT后放弃了进一步的手术治疗。患者入住我科时一般情况好，既往无传染病接触史，亦无遗传病史及药物过敏史。心肺腹检查无异常，三大常规及肝肾功能检查无异常。鼻内镜检查见左侧鼻腔正常，右侧鼻腔大量黄绿色分泌物，有臭味，吸净鼻腔分泌物后见下鼻甲前端缺损 ......
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