普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻
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【摘要】目的：探讨普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。方法：选取我院于2010年4月-2011年4月收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者50例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：38例肠梗阻发生于术后3-6d，12例发生于术后7-14d；平均(6.8±1.5)d。经保守治疗，10d后，24例患者痊愈，22例有效，1例无效，总有效率为98%。50例患者的肛门排气时间平均(2.7±0.6)d；腹胀消失时间平均(4.8±1.3)d；肠鸣音恢复时间平均(2.3±0.6)d；住院时间平均(7.5±2.8)d。结论：对早期炎性肠梗阻患者实施科学的保守治疗，可有效提高患者的治疗有效率，促进其腹胀症状的缓解及肠鸣音的恢复，减少患者的住院时间，有效减轻患者痛苦，值得临床推广。
【关键词】腹部手术；早期炎性肠梗阻；诊断；治疗
【中图分类号】R6577 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0065-01
早期炎性肠梗阻是普外科腹部术后常见并发症[1]，多发于腹部术后早期，因手术造成腹腔炎症或肠管损伤，导致肠壁充血、渗出或水肿，形成动力性及机械性共存的粘连性肠梗阻。该病临床表现及治疗选择均有自身特点，科学诊断与正确治疗是保证患者康复的关键，处理不当则会引发短肠综合征、肠瘘及腹腔感染等严重并发症[2]。本文选取我院于2010年4月-2011年4月收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者50例作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我院于2010年4月-2011年4月收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者50例，男性31例，女性19例，年龄17-78岁不等，平均(48.5±3.4)岁；病程4-26d，平均(9.8±1.8)d；其中行阑尾切除术34例，腹膜后肿瘤切除术2例，胃癌根治术1例，胆道手术8例，肠粘连松解术5例。50例患者中，8例患者曾有早期肛门排气，胃管拔除进食流质后，再次出现肠梗阻。
1.2临床症状 50例患者于术后1-3d肛门排气、排便后均有不同程度的呕吐、腹胀、腹痛及腹部轻压痛等症状，其中重度腹胀伴呕吐23例，持续性腹胀32例，阵发性腹痛16例；肠鸣音恢复时间：3日内18例 ......
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