重症肺炎42例临床治疗分析
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2014)03-0134-02
重症肺炎是临床常见的急症之一，治疗难度大，预后差。 重症肺炎可致黏膜炎性水肿而使管腔狭窄，肺泡壁因充血水肿增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物，影响了通气与气体交换。由于缺乏病原学快速的诊断手段，初始抗生素经验治疗的选药不当和正确治疗延迟使用均导致不良预后，是医院主要致死原因之一。 现将我院监护室2004年8月-2010年12月收治42例重症肺炎患者的治疗情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料： 我院呼吸监护室2010年8月-2012年12月确诊重症肺炎患者42例，均符合中华医学会呼吸病学分会公布的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》中的诊断标准。 其中男30例，女12例，男女比例：2.5∶1，年龄大于65岁36例，占85.7%。
1.2 诊断标准：《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》中将下列症状列为重症肺炎表现：①意识障碍；②呼吸频率>30次/min；③PaO2<60mmHg；④胸部X线显示双侧或多肺叶受累或入院48.h内病变扩大≥50%；⑥少尿，尿量<20mL/h，或<80mL/4h，或急性肾衰竭需要透析治疗。
1.3 临床表现：42例患者均有咳嗽、咳痰、发绀、肺部啰音及呼吸衰竭，其中伴发热者36例，占85.7%，咯血者2例，占4.7% ......
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重症肺炎是临床常见的急症之一，治疗难度大，预后差。 重症肺炎可致黏膜炎性水肿而使管腔狭窄，肺泡壁因充血水肿增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物，影响了通气与气体交换。由于缺乏病原学快速的诊断手段，初始抗生素经验治疗的选药不当和正确治疗延迟使用均导致不良预后，是医院主要致死原因之一。 现将我院监护室2004年8月-2010年12月收治42例重症肺炎患者的治疗情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料： 我院呼吸监护室2010年8月-2012年12月确诊重症肺炎患者42例，均符合中华医学会呼吸病学分会公布的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》中的诊断标准。 其中男30例，女12例，男女比例：2.5∶1，年龄大于65岁36例，占85.7%。
1.2 诊断标准：《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》中将下列症状列为重症肺炎表现：①意识障碍；②呼吸频率>30次/min；③PaO2<60mmHg；④胸部X线显示双侧或多肺叶受累或入院48.h内病变扩大≥50%；⑥少尿，尿量<20mL/h，或<80mL/4h，或急性肾衰竭需要透析治疗。
1.3 临床表现：42例患者均有咳嗽、咳痰、发绀、肺部啰音及呼吸衰竭，其中伴发热者36例，占85.7%，咯血者2例，占4.7% ......
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