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编号:12972676
宫腔镜下子宫内膜息肉切除术研究
http://www.100md.com 2014年5月1日 左春艳
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    参见附件。

     【摘要】目的:研究宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:收集2012年3月至2013年12月在该院经门诊宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的患者108例,均行宫腔镜电切息肉术,术后予以孕激素治疗且均行术后随访。结果108例患者均顺利完成手术,手术时间10~50 min,平均(17 31+ 418)min;出血量15~50 mL,平均(30 53士9 82) mL,手术一次成功率为100%,无手术并发症发生。术后随访3~24个月,经宫腔镜治疗后,月经增多者有效率为86 6%,阴道不规则出血者有效率为100%,不孕患者妊振成功率的875%,月经异常者术后月经基本恢复正常,贫血患者术后1 ~ 3个月血红蛋白恢复正常。所有患者至随访结束时,均无复发情况出现。结论宫腔镜治疗子宫内膜息肉避免了传统方法的局限性,且治疗彻底、复发率低是治疗子宫内膜息肉的首选方法。

    【关键词】宫腔镜电切术;子宫内膜息肉

    【中图分类号】R445【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2014)05-0115

    子宫内膜息肉在妇女生育期及更年期前后的发病 率较高,是引起不明原因异常子宫出血及宫腔占位病变的主要原因之一。临床常表现为月经量过多、阴道不规则出血、月经周期不规律、腹痛等症状,也常导致不孕的发生[1]。传统的诊断方法如:B超检查、诊断性刮宫或子宫切除术后病理诊断,都有其不足之处、漏诊率很高,且刮宫不能完全刮出息肉组织造成正常子宫内膜的损伤。随着宫腔镜技术的开展,子宫内膜息肉的检出率明显提高[2]。

    被认为是治疗官腔内良性病变的理想手术方式,目前已被广泛应于妇科领域。

    1资料与方法

    11一般资料

    2009年3月至2010年12月秦皇岛市妇幼保健医院妇科经临床诊断为子宫内膜息肉的患者108例,年龄28~58岁,平均(427±63)岁,绝经后妇女61例,年龄45~58岁,绝经时间15~25年,其中包括阴道不规则出血者21例(贫血11例:轻度贫血8例、中度贫血2例、重度贫血1例),月经增多者30例,绝经后白带异常增多者5例,阴道异常排液者3例,绝经后无症状者2例;育龄期妇女47例,年龄28~44岁,育龄期有生育要求患者32例,育龄期无生育要求患者15例。108例患者中,宫腔镜发现单发子宫内膜息肉83例(其中有6例无症状,13例有阴道出血),多发子宫内膜息肉25例。所有患者术前3个月内均未接受过激素治疗,均先行宫腔镜检查和子宫内膜活检 ......

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