远端胃大部切除毕(Billroth)I式术后吻合口出血护理1例
【摘要】目的：探讨经远端胃大部切除毕(Billroth)I式术后，吻合口出血的护理方法。术后严密观察病情，加强对出血并发症的观察与处理是护理的关键，能否及早发现出血先兆并作出反应.能否及时果断采取有效的救治手段，直接影响到疾病的转归，因此临床护理观察在救治胃癌术后出血过程中的作用不容忽视。
【关键词】胃癌；吻合口出血；护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0262-01
胃大部切除毕(Billroth)I式术：即在胃大部切除后将残胃与十二指肠吻合。术后可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管内抽出，一般24小时内不超过300ml，且颜色逐渐变清。若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液，24小时后仍未停止，甚至出现呕血黑便，则系术后出血。在胃大部分切除术后上消化道出血为其严重的并发症，据资料报道[1]，其发生率大约在 2%左右。发生在术后24小时以内的出血，多属术中止血不确切，术后4-6天发生的出血，常为吻合口粘膜坏死脱落所致，术后10-20天发生的出血，与吻合口缝线处感染、腐蚀血管有关，出血后行胃镜检查，可明确出血的原因和部位，必要时行胃镜下止血，选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影可明确病因与出血部位，可采取栓塞治疗或动脉注射垂体升压素等介入性止血措施，配合输血，维持体液平衡后成功止血现将护理体会报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
患者 ......
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【关键词】胃癌；吻合口出血；护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0262-01
胃大部切除毕(Billroth)I式术：即在胃大部切除后将残胃与十二指肠吻合。术后可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管内抽出，一般24小时内不超过300ml，且颜色逐渐变清。若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液，24小时后仍未停止，甚至出现呕血黑便，则系术后出血。在胃大部分切除术后上消化道出血为其严重的并发症，据资料报道[1]，其发生率大约在 2%左右。发生在术后24小时以内的出血，多属术中止血不确切，术后4-6天发生的出血，常为吻合口粘膜坏死脱落所致，术后10-20天发生的出血，与吻合口缝线处感染、腐蚀血管有关，出血后行胃镜检查，可明确出血的原因和部位，必要时行胃镜下止血，选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影可明确病因与出血部位，可采取栓塞治疗或动脉注射垂体升压素等介入性止血措施，配合输血，维持体液平衡后成功止血现将护理体会报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
患者 ......
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