肾部分切除术后迟发性出血行超选择性肾动脉栓塞术的护理(1)

http://www.100md.com 2014年5月1日 《特别健康·下半月》2014年第5期

     【摘要】目的：回顾经皮肾镜术后迟发性出血行介入治疗的护理要点。方法：回顾性分析2010年1月至2013年6月间肾部分切除术后出血的患者，其中开放肾部分切除术后5例，腹腔镜下肾部分切除术后2 例。7例出血患者均行超选择性肾动脉栓塞。重点对介入治疗时机观察及护理要点进行分析。结果：7例患者术后平均14.9天内出血肉眼血尿，Hb平均下降28.7g/L。肾动脉造影提示6例为假性动脉瘤，1例为动静脉瘘。7例患者全部一次栓塞成功，术后血尿消失，顺利出院。结论：肾部分切除术后出血往往为迟发性，超选择性肾动脉栓塞是治疗肾部分切除术后出血安全有效的治疗方法，，做好术前、术中、术后各项护理是确保介入治疗成功的关键。

    【关键词】肾岀血；肾部分切除术；护理；超选择性动脉栓塞术

    【中图分类号】R473【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2014)05-0290-02

    肾部分切除术是泌尿外科常见的手术之一。随着近年来偶发性肾肿瘤发病率的升高，肾部分切除术得到了更为广泛的应用[1，2]。相对于根治性肾切除术，它在控制肿瘤的同时能降低慢性肾病的发生率，延长了患者总生存期[3，4]。但此类手术相对难度较大 ......