1例胃减容术后吻合口瘘患者在ICU期间的护理(1)
【摘要】报告1例胃减容术后吻合口漏患者在ICU期间的护理。患者术后出现肺部感染及吻合口愈合差的临床表现，严密观察病情，予以抗感染抗凝治疗、肺部护理，做好相应心理和康复指导。经过治疗与护理，患者康复出院。
【关键词】吻合口瘘；胃减容；护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)06肥胖尤其是病态性肥胖(体重指数BMI≥40kg/m2)会导致很多疾病并严重影响生活质量。目前治疗病态性肥胖最有效的方法是胃减容术，胃减容术包括：胃底折叠成形术、胃囊带术和Roux-en-Y胃旁路术。但肥胖病人术后伤口愈合差易导致吻合口破裂、吻合口瘘、吻合口狭窄和(或)梗阻及出血，其中吻合口瘘是胃减容术后最严重最致命的并发症之一，其发生率可以达到5%以上[1]，病死率高达0.8%[2]。2013年5月我科收治1例胃减容术后出现吻合口瘘的患者，经积极治疗和精心护理，患者病情好转。现将患者在ICU期间的护理报告如下。
1病例简介
患者，男，25岁。15年前无明显诱因下出现体重进行性增加，现体重139kg，身高190cm，BMI 38.50，腹围137cm，臀围130cm，胸围126cm。完善各项检查后于5月15日全麻下行“腹腔镜胃大弯侧胃大部切除术”。术后出现 “胃切缘瘘”，于5月18日在急诊全麻下行“剖腹探查+胃切缘瘘修补+腹腔冲洗引流+空肠造瘘术”，术后转入ICU进一步监护治疗。入科后予以镇静镇痛、呼吸机机械通气，抗感染治疗。因患者肥胖，术后出现呼吸功能障碍，采用呼吸机辅助，高浓度氧气吸入下血氧饱和度维持在90%～94% ......
您现在查看是摘要页，全文长 6166 字符。
【关键词】吻合口瘘；胃减容；护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)06肥胖尤其是病态性肥胖(体重指数BMI≥40kg/m2)会导致很多疾病并严重影响生活质量。目前治疗病态性肥胖最有效的方法是胃减容术，胃减容术包括：胃底折叠成形术、胃囊带术和Roux-en-Y胃旁路术。但肥胖病人术后伤口愈合差易导致吻合口破裂、吻合口瘘、吻合口狭窄和(或)梗阻及出血，其中吻合口瘘是胃减容术后最严重最致命的并发症之一，其发生率可以达到5%以上[1]，病死率高达0.8%[2]。2013年5月我科收治1例胃减容术后出现吻合口瘘的患者，经积极治疗和精心护理，患者病情好转。现将患者在ICU期间的护理报告如下。
1病例简介
患者，男，25岁。15年前无明显诱因下出现体重进行性增加，现体重139kg，身高190cm，BMI 38.50，腹围137cm，臀围130cm，胸围126cm。完善各项检查后于5月15日全麻下行“腹腔镜胃大弯侧胃大部切除术”。术后出现 “胃切缘瘘”，于5月18日在急诊全麻下行“剖腹探查+胃切缘瘘修补+腹腔冲洗引流+空肠造瘘术”，术后转入ICU进一步监护治疗。入科后予以镇静镇痛、呼吸机机械通气，抗感染治疗。因患者肥胖，术后出现呼吸功能障碍，采用呼吸机辅助，高浓度氧气吸入下血氧饱和度维持在90%～94% ......
您现在查看是摘要页，全文长 6166 字符。