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编号:12972332
机械通气患者发生ICU综合征原因分析及对策
http://www.100md.com 2014年6月1日 《特别健康·下半月》2014年第6期
     【摘要】ICU 综合征是指在ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主, 兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果, 甚至导致患者死亡。

    【关键词】 机械通气 ICU综合征 病因分析 护理对策

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06ICU综合征可表现为记忆及判断力受损、定向障碍、焦虑、恐惧和抑郁,甚至有些患者拒绝治疗而影响疾病的预后。使用呼吸机机械通气的患者,ICU综合征会导致人机对抗、血流动力学紊乱、气胸甚至自行拔管等严重后果,如果未及时发现严重的甚至可能导致患者死亡。我院ICU 2011年8月至2013年10月共收治意识清醒,或经治疗后意识清醒的机械通气患者200名,其中发生ICU综合症的患者118名,占59%。我科护理人员针对该病患者积极采取各种护理干预措施,大部分患者恢复良好。现将其病因分析及护理对策总结如下。

    1病因分析

    1.1CU 特殊环境易让患者心生恐惧ICU 医护人员工作繁忙、病室嘈杂, 特别是目击了同室患者的死亡, 更易产生很强的精神心理压力。

    1.2沟通障碍因为病人带气管插管或气管切开, 造成语言沟通障碍,病人的要求不能顺利表达, 易导致病人产生悲观、抑郁情绪。特别是全麻或昏迷初醒期患者, 在机械通气前未与其进行沟通, 病人醒后对陌生环境不认同。

    1.3疾病及药物影响因素既往有过精神病、脑外伤或脑血管疾病、有药物依赖的患者更易发生此征 ......

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