鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂鼻腔大出血的救护体会(1)
【摘要】报告1例鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂鼻腔大出血的临床救护体会：快速系统评估与生命体征监测、早期识别失血性休克征象、分秒必争抢救休克、预见性窒息护理、院内安全转运、跨团队的通力合作和连续性康复照护促使疾病向良性方向发展直至完全康复。
【关键词】颈内动脉假性动脉瘤 ; 鼻腔大出血;救护
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)06
颈内动脉假性动脉瘤报道较少，动脉瘤破裂致鼻腔大出血更少，鼻咽癌(NPC)放疗后所致的颈内动脉假性动脉瘤破裂鼻腔大出血鲜见报道。虽然少见,但来势凶猛，其破裂后常因难以控制的鼻出血而死亡[1]。2011年12月我科收治一例鼻咽癌放疗后颈内动脉颈动脉口段假性动脉瘤破裂鼻腔大出血患者，在多科合作下，历经23天，成功获救，现将救护体会报告如下。
1病例介绍
患者，男性，60岁，农民，体重：63公斤。因鼻咽癌放疗后7月，突发鼻腔出血16小时，经双侧鼻腔、口腔吐出，在当地医院左侧鼻腔高膨胀海绵填塞、止血、补液等治疗，仍有间歇性出血，量大(具体量不确切，据家属比对估计400-500ml)，于2011年12月13日凌晨5点转入我院。5;30突发鼻腔出血500ml,立刻前后鼻腔填塞，压迫止血有效，输血400ml, 诊断为：鼻出血、鼻咽癌放疗后，14：10进病房。查体：神志清，精神软，乏力，面色苍白，痛苦貌，BP106/78mmHg(1mmHg=0.133kpa)，SPO296% ......
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【关键词】颈内动脉假性动脉瘤 ; 鼻腔大出血;救护
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)06
颈内动脉假性动脉瘤报道较少，动脉瘤破裂致鼻腔大出血更少，鼻咽癌(NPC)放疗后所致的颈内动脉假性动脉瘤破裂鼻腔大出血鲜见报道。虽然少见,但来势凶猛，其破裂后常因难以控制的鼻出血而死亡[1]。2011年12月我科收治一例鼻咽癌放疗后颈内动脉颈动脉口段假性动脉瘤破裂鼻腔大出血患者，在多科合作下，历经23天，成功获救，现将救护体会报告如下。
1病例介绍
患者，男性，60岁，农民，体重：63公斤。因鼻咽癌放疗后7月，突发鼻腔出血16小时，经双侧鼻腔、口腔吐出，在当地医院左侧鼻腔高膨胀海绵填塞、止血、补液等治疗，仍有间歇性出血，量大(具体量不确切，据家属比对估计400-500ml)，于2011年12月13日凌晨5点转入我院。5;30突发鼻腔出血500ml,立刻前后鼻腔填塞，压迫止血有效，输血400ml, 诊断为：鼻出血、鼻咽癌放疗后，14：10进病房。查体：神志清，精神软，乏力，面色苍白，痛苦貌，BP106/78mmHg(1mmHg=0.133kpa)，SPO296% ......
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