新生儿肺透明膜病护理体会

http://www.100md.com 2014年7月1日 《特别健康·下半月》2014年第7期

     【摘要】 目的：总结讨论新生儿肺透明膜病的护理要点与心得体会，加强护理意识与方法。方法：对我科5月收治的4例新生儿肺透明膜病进行系统的回顾性分析，在正确合理用药(如肺表面活性物质)与采取机械通气等治疗的前提下，加强护理。结果：经过加强护理后，现患儿已康复出。结论： 在积极的治疗新生儿肺透明膜病的过程中，加强保暖、规范无菌操作、呼吸机的合理应用等是提高患儿生存质量和治愈的重要保证。

    【关键词】 新生儿肺透明膜病 ；护理 ；肺表面活性物质 ；机械通气

    【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06

    1 病因和发病机制

    本病主要是由于缺乏肺泡表面活性物质(Pulmonary surfac-tant，PS)因起。PS由肺泡Ⅱ型细胞产生，在胎龄20～24周出现，35周后迅速增加。在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。PS具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。 它的缺乏可使肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷、不张，导致通气不良，出现缺氧、紫绀。缺氧、酸中毒引起肺血管痉挛，阻力增加，导致在动脉导管、卵圆孔水平发生右向左分流，使青紫加重，缺氧明显，形成恶性循环。

    2 临床表现

    出生时可以正常，也可无窒息。在生后 6～12小时内出现呼吸困难 ......