药物性肝损害的病因调查及护理干预
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的： 探讨药物性肝损害的病因，临床表现，为治疗护理提供依据，使医护人员有针对性的向患者进行用药指导。 方法 ：调查分析北京佑安医院2014年1月-2014年5月住院治疗的107例药物性肝损害患者的临床资料，对其发病的情况，症状体征，化验检查和预后进行总结分析。 结果 ：107例药物性肝损害患者中老年人占90%，女性较多，临床表现以纳差乏力，黄疸为主，化验结果总胆红素、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高为主。结论 ：药物性肝损害经过早期诊断，积极治疗护理，多数患者预后良好。在医疗过程中医务人员要合理用药，积极向患者和大众宣传科学用药知识。
【关键词】 药物性肝损害 ； 病因 ； 护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06
药物性肝损害(drug induced liver injury，DILI)是指药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害【1】。目前大约有1100多种药物可能导致肝损害【2】。 据世界卫生组织统计，DILI已上升为全球死亡原因的第5位。近年来，由于药物种类的不断增加，新药的不断涌现及各类保健药物的应用，药物性肝损害的发病率明显增高。同时随着我国人口日趋老龄化，老年人群服用和使用药品种类和数量日益增加，用药后不良反应逐渐增多，引发药物性肝损害也越来越多【3】。现对我院2014年1月-2014年5月收治的药物性肝损害患者的发病原因，疾病过程及预后进行了分析研究，旨在分析DILI的病因，护理干预及相关的用药指导。
1 对象与方法
1.1 一般资料 ：2014年1月-2014年5月收治药物性肝损害128例，选取资料齐全的病例107例，临床诊断为药物性肝损害，其中男性42例，女性65例。年龄10个月-83岁，20岁以下2例，20岁到40岁8例，40岁以上97例，平均年龄49.75岁。
1.2 临床表现 ：临床表现以纳差、乏力、厌油、恶心呕吐最常见，其次为黄疸(表1)。化验结果提示均有肝功能异常，以ALT、AST升高最常见，其次为总胆红素和碱性磷酸酶升高。B超提示部分患者有肝硬化表现。其中27 例患者行肝穿刺组织病理活检，均提示为药物性肝损伤。
1.3 治疗： 立即停用一切可疑损肝药物是治疗的关键，如因病情需要不能停药的予以减量，注意休息 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。