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编号:12971080
瘢痕子宫再次剖宫产疗效观察(1)
http://www.100md.com 2014年8月1日 何淑玲
    参见附件。

     【摘要】目的:探讨瘢痕子宫再次剖宫产的风险和临床疗效。方法 :选择我院2013年3月至2014年3月到我院就诊的50例瘢痕子宫产妇作为对照组,另选同期50例行剖宫产的非瘢痕子宫产妇作为对照组,全部产妇均在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。出血量计算方法:术前称量敷料的质量,术后称量手术过程中的使用的纱布和会阴垫的质量,根据血液比重评估产妇的出血量。对比两组患者的手术时间、出血量、术后血红蛋白等指标,探讨分析瘢痕子宫产妇存在的风险及安全性。结果: 两组剖宫产妇的各项指标比较,观察组剖宫产妇的手术时间明显高于对照组产妇,产妇的手术开始至胎儿娩出时间、胎儿娩出至术毕时间、剖宫产总时间及产妇出血量等指标比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后的血红蛋白量降低程度明显高于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);术中大出血情况, 观察组中有3例产妇在手术过程中出现大出血,其中1例产妇为子宫切口撕裂导致的大出血,另外2例产妇因胎盘位于子宫瘢痕处,3例患者的出血量在1800~2100mL,产妇经子宫切口缝扎和宫腔填纱止血后,病情得到控制。目前,3例产妇均已治愈出院。结论 : 瘢痕子宫再次行剖宫产的产妇与非瘢痕子宫剖宫产产妇相比,分娩时间加长,出血量相对增加,术后血红蛋白水平有明显降低。因此,首次剖宫产手术应严格控制其适应症 ......

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