一例糖尿病患者全膝置换术后假体感染的护理体会

http://www.100md.com 2014年8月1日 《特别健康·下半月》2014年第8期

     【摘要】目的： 探讨1例糖尿病患者全膝置换术后假体感染的护理干预措施。方法 ：对该患者进行围手术期心理护理、饮食指导、血糖监测等。结果 ：患者二次手术后血糖控制平稳，细菌培养阴性，康复出院。结论 ：对患者进行有效的围手术期护理可以使患者更好地配合治疗，从而取得更好的预后，值得临床重视。

    【关键词】糖尿病；全膝置换；假体感染；护理

    【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)081临床资料

    1.1病史简介

    患者，女，65岁，体型偏胖，2013年11月2日入我院。主诉：患者自诉有糖尿病史两年余，口服二甲双胍等药物治疗，左膝骨性关节炎8年余，于一月前在外院行左侧全膝关节置换术，未拆线即自行出院，术后三周刀口延迟愈合，出现脓性分泌物，同时血糖控制不佳，遂来我院就诊。

    1.2治疗

    根据患者刀口情况及血糖定量检查结果，暂时给予创面换药，优泌林R及甘精皮下注射控制血糖。同时完善各项术前检查，关节腔内积液细菌培养为：近平滑假丝酵母菌，刀口表面细菌培养结果为：沃氏葡萄球菌。给予抗真菌感染及控制血糖治疗。患者血糖稳定后，于11月11日行左膝关节置换术后关节清理置管冲洗术 ......