兰索拉唑联合血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效观察(2)
参见附件。
*：P<0.052.2 不良反应： 治疗组、对照组未出现不良反应。
3讨论
对于消化性溃疡并出血，PPI为首选治疗药物。抑酸药物能提高胃内PH值，既可促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，避免血凝块过早溶解，有利于止血和预防再出血，又可治疗消化性溃疡[3]。 兰索拉唑属第二代新型质子泵抑制剂，与奥美拉唑同为苯并咪唑衍生物，具有亲脂性，容易穿透细胞壁；分子中含吡啶环，故呈弱碱性，对胃内酸性环境具有亲和力。兰索拉唑在吡啶环4位侧链导入-CF 3 ，其生物利用度较奥美拉唑提高30%。由血液进入壁细胞后并不直接作用于质子泵，而是在壁细胞微管的酸性环境中，转化为次磺酸胺衍生物，如AG-1812和AG-2000，这些衍生物与 H+-K+-ATP 酶的巯基脱水耦联，使其失去活性，从而阻断胃酸分泌，可抑制94% H+-K+-ATP 酶的活性，迅速提高胃内 pH 值，有利于血凝块的形成，促进止血。
血凝酶止血机制为促使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白，后者在血管破损处吸附血小板，形成止血栓。该药在血管损伤后的止血过程中发挥着重要的作用[5]。使血管破损处血浆凝固时间及纤维蛋白原凝固时间缩短[6] ......
*：P<0.052.2 不良反应： 治疗组、对照组未出现不良反应。
3讨论
对于消化性溃疡并出血，PPI为首选治疗药物。抑酸药物能提高胃内PH值，既可促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，避免血凝块过早溶解，有利于止血和预防再出血，又可治疗消化性溃疡[3]。 兰索拉唑属第二代新型质子泵抑制剂，与奥美拉唑同为苯并咪唑衍生物，具有亲脂性，容易穿透细胞壁；分子中含吡啶环，故呈弱碱性，对胃内酸性环境具有亲和力。兰索拉唑在吡啶环4位侧链导入-CF 3 ，其生物利用度较奥美拉唑提高30%。由血液进入壁细胞后并不直接作用于质子泵，而是在壁细胞微管的酸性环境中，转化为次磺酸胺衍生物，如AG-1812和AG-2000，这些衍生物与 H+-K+-ATP 酶的巯基脱水耦联，使其失去活性，从而阻断胃酸分泌，可抑制94% H+-K+-ATP 酶的活性，迅速提高胃内 pH 值，有利于血凝块的形成，促进止血。
血凝酶止血机制为促使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白，后者在血管破损处吸附血小板，形成止血栓。该药在血管损伤后的止血过程中发挥着重要的作用[5]。使血管破损处血浆凝固时间及纤维蛋白原凝固时间缩短[6] ......
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