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编号:12971375
1例重度男性会阴部撕裂伤二期愈合的护理体会(1)
http://www.100md.com 2014年8月1日 《特别健康·下半月》2014年第8期
     【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)08男性会阴部皮肤皮下组织疏松,移动性大,受外力影响很容易受损。皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤之一,可因伤后大量失血而发生休克,治疗不当,可致皮肤坏死、感染甚至危及生命【1】。2013年1月我科收治了1例重度男性会阴部撕裂伤患者,在医护人员的精心治疗与护理下二期愈合。现就此病例的护理报告如下:

    1病例介绍

    患者,男性,21岁,入院前1小时工作时因操作不慎受伤,导致耻骨上阴茎根部皮肤完全撕裂,伤口延伸至右侧阴囊底部,右侧阴囊前方可见一长约8cm的斜行伤口,右侧睾丸鞘膜血肿。入院后立即给予扩容、纠正休克,同时急诊在腰麻下行双侧阴囊探查+阴囊成形术+会阴部皮肤清创缝合术。术后留置尿管,给予抗感染、止血、补液、局部换药等治疗。术后第7天见阴囊创面有少量脓性渗出,创面分泌物培养生长表皮葡萄球菌,暴露创面,并以优苏尔纱布湿敷。术后第10天患者出现高热,体温最高39℃,根据血液及创面分泌物培养药敏试验结果选用敏感抗生素治疗,并加强创面护理。待创面分泌物明显减少,于术后第19天在腰麻下再次行阴囊清创缝合术,切口内放置一皮片引流,术后继续予以敏感抗生素治疗 ......
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