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编号:12971004
急性脑梗死偏瘫的早期康复护理探讨
http://www.100md.com 2014年8月1日 陈妍
    参见附件。

     【摘要】目的:探讨早期康复训练对急性脑梗死患者功能恢复的影响。方法:将62例急性脑梗死患者随机分成康复组与对照组,用Barthel指数和简式Fugl-Meyer法对两组患者在入院和出院时各测定1次。结果:出院时两组患者功能均有提高,但康复组功能改善程度高于对照组(P<0.01)。结论:本研究提示早期康复训练对急性脑梗死患者功能恢复有积极意义。

    【关键词】 早期康复训练;脑梗死;功能恢复

    【中图分类号】R493【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)08虽然急性脑梗死的诊断与治疗水平有明显的提高,但其后遗症发生率仍很高,在存活者中,约70%~80%遗留不同程度地功能障碍,其中20%的患者日常生活不能自理,给家庭及社会带来沉重的负担[1]。近年来国内学者主张存发病后,应尽进行康复训练,最大程度地促进功能恢复,减轻残疾[2]。2009年9月~2010年9月对我科收治的62例脑梗死患者在神经内科常规治疗护理的基础上,对其中30例进行早期康复运动训练,效果显著,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:本组62例患者系入院时间均在6h以内的缺血性脑卒中患者,均符合临床诊断标准并经头部CT和/或MRI证实,同时符合下列条件:均为颈内动脉系统脑梗死患者,伴有肢体运动功能障碍;无严重的意识障碍。将全部患者随机分为康复训练组(康复组),常规治疗组(对照组)。康复组30例,男16例,女14例,43~78岁,平均63岁;对照组32例,男l7例,女15例,,41~79岁,平均65岁。入院时运动评分均<84分(明显运动障碍)。两组患者的年龄、性别、病程、运动功能障碍程度及基础疾病等方面差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法:两组患者均采用神经内科常规治疗与护理,康复组在此基础上加早期运动功能训练。急性缺血性脑血管病患者待生命体征稳定48h进入恢复期后,进行早期运动功能康复训练,包括以下四个方面。

    1.2.1床上锻炼:患者在此阶段主要处于卧床期,具体治疗内容包括正确肢体位置的摆放。为保持患侧肢体功能位,上肢肩下垫软枕,掌心向上呈外展外旋位,骶髂关节处垫软枕,脚尖垂直向上,呈内收内旋状,以防足下垂。定时予以被动翻身,坐位保持及平衡训练,穿衣、进食等日常生活活动训练。要求动作轻柔 ......

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