学龄前儿童龋病的调查及护理
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)08 为了掌握学龄前儿童龋病情况，更好地开展防治工作，本科对某幼儿园3～6岁儿童乳牙龋病情况进行了调查，具体情况报告如下：
1调查对象和方法
1.1调查对象 ： 某幼儿园3～6岁儿童，男孩132人，女96人，共计228人。
1.2检查器械 ： 一次性口腔包，包括口镜、镊子、探针。
1.3方法 ：在自然光下，用视诊探诊的方法来检查儿童的乳牙，由口腔执业医师进行检查，并通过培训标准一致性检验。参照《第二次全国口腔健康流行病学调查方案》龋病诊断标准在自然光线下用口境、探针对受检儿童进行口腔检查。诊断标准是：乳牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏、或明显的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。包括因龋正在治疗的或有暂充的乳牙、因龋已充填的乳牙、因龋有丧失的乳牙。
2调查结果
某幼儿园3～6岁儿童中男防患龋人数101人，女孩患龋人数72人，儿童患龋率为75.9%；173人患龋儿童中总龋数为823个，龋均为3.6个。
3讨论
3.1乳牙龋病的危害
①对局部的危害：会造成咀嚼功能明显降低；因龋常使食物残渣软垢等易停滞在口腔内，增加新萌出的恒牙的患龋率；乳牙龋发展到根尖周炎时常影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全，恒牙的萌出过早或过迟，可影响恒牙萌出的顺序和位置，造成牙列错合，影响颌骨的发育；乳牙因龋残根残冠时常刺激软组织形成慢性创伤性溃疡。②对全身的危害：常妨碍儿童的营养摄入；作为病灶牙可引起其他组织发生病灶感染；还会影响正确的发育；影响美观，尤其前牙区会给儿童心理造成一定的影响。
3.2学龄前儿童龋齿的原因
①乳牙的解剖形态和组织的特点易患龋。②部分儿童偏食，饮食中缺乏钙、磷、维生素D；缺乏户外活动，儿童皮下维行素D合成减少，影响牙齿的发育和坚固，易生龋齿。③平时没养成早晚刷牙、饭后漱口习惯；有甜食、甜钦料嗜好，尤其睡前吃甜食习惯、偏好精细食物为主的饮食易滞留牙面，增加患龋机会。④部分家长对龋齿危害性认识不足，常以乳牙早晚要换掉、治疗龋齿麻烦、怕痛、工作忙为借口，没及时带儿童到医院检查和治疗。⑤部分儿童心理恐惧、不配合，也是不能早预防、早发现、早治疗龋病的一个原因。
3.3 预防儿童龋的措施
①采取多种形式加强口腔卫生知识宣传，切实提高家长和教师对儿童龋齿危害的认识，改变乳牙早晚要被替换，不需要治疗的错误观念。②利用图片、故事、游戏等方式，让儿童认识到龋齿的危害。使儿童养成良好的口腔卫生习惯，培养正确有效的刷牙方法，坚持早、晚刷牙，饭后漱口、睡前不吃零食、甜食。③合理营养，在饮食方面增加含钙丰富和粗纤维的食物，如牛奶、虾皮、骨头汤、海带、蔬菜等，提高钙的摄入量。让儿童每天坚持户外活动1～2h，增加体内维生素D的含量，促进钙的吸收与沉积，使牙齿坚固不生龋。④刷牙用含氟牙膏，防龋效果好。⑤口腔医生定期为儿童进行口腔检查，做到幼儿园、家长、医院紧密配合，早发现早治疗，降低龋齿的患病率。⑥一旦发现口腔内有龋应及时就诊治疗，避免或减少并发症的发生。
龋病被世界卫生组织列为继癌症、心血管疾病之后第三大慢性非传染疾病。据有关资料统计，我国龋齿患病率平均为40%，学龄前儿童乳牙的患病率平均达40%～90%，而且随着年龄的增长龋齿逐渐增多，龋坏程度越来越重。不仅影响咀嚼，留下患病的病灶，还影响到儿童的全身发育，特别是影响到颌面部的发育。因此要在学龄前儿童中深入开展龋齿防治知识和个人卫生健康教育，使广大儿童充分认识到龋齿的危害，提高自我保健意识和防病能力。以期达到预防龋齿、降低龋病发病率之目的。
预防龋病是一个长期、持续的过程，家庭保健和幼儿园保健起着关键性、不容忽视的重要作用。 (叶华)
1调查对象和方法
1.1调查对象 ： 某幼儿园3～6岁儿童，男孩132人，女96人，共计228人。
1.2检查器械 ： 一次性口腔包，包括口镜、镊子、探针。
1.3方法 ：在自然光下，用视诊探诊的方法来检查儿童的乳牙，由口腔执业医师进行检查，并通过培训标准一致性检验。参照《第二次全国口腔健康流行病学调查方案》龋病诊断标准在自然光线下用口境、探针对受检儿童进行口腔检查。诊断标准是：乳牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏、或明显的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。包括因龋正在治疗的或有暂充的乳牙、因龋已充填的乳牙、因龋有丧失的乳牙。
2调查结果
某幼儿园3～6岁儿童中男防患龋人数101人，女孩患龋人数72人，儿童患龋率为75.9%；173人患龋儿童中总龋数为823个，龋均为3.6个。
3讨论
3.1乳牙龋病的危害
①对局部的危害：会造成咀嚼功能明显降低；因龋常使食物残渣软垢等易停滞在口腔内，增加新萌出的恒牙的患龋率；乳牙龋发展到根尖周炎时常影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全，恒牙的萌出过早或过迟，可影响恒牙萌出的顺序和位置，造成牙列错合，影响颌骨的发育；乳牙因龋残根残冠时常刺激软组织形成慢性创伤性溃疡。②对全身的危害：常妨碍儿童的营养摄入；作为病灶牙可引起其他组织发生病灶感染；还会影响正确的发育；影响美观，尤其前牙区会给儿童心理造成一定的影响。
3.2学龄前儿童龋齿的原因
①乳牙的解剖形态和组织的特点易患龋。②部分儿童偏食，饮食中缺乏钙、磷、维生素D；缺乏户外活动，儿童皮下维行素D合成减少，影响牙齿的发育和坚固，易生龋齿。③平时没养成早晚刷牙、饭后漱口习惯；有甜食、甜钦料嗜好，尤其睡前吃甜食习惯、偏好精细食物为主的饮食易滞留牙面，增加患龋机会。④部分家长对龋齿危害性认识不足，常以乳牙早晚要换掉、治疗龋齿麻烦、怕痛、工作忙为借口，没及时带儿童到医院检查和治疗。⑤部分儿童心理恐惧、不配合，也是不能早预防、早发现、早治疗龋病的一个原因。
3.3 预防儿童龋的措施
①采取多种形式加强口腔卫生知识宣传，切实提高家长和教师对儿童龋齿危害的认识，改变乳牙早晚要被替换，不需要治疗的错误观念。②利用图片、故事、游戏等方式，让儿童认识到龋齿的危害。使儿童养成良好的口腔卫生习惯，培养正确有效的刷牙方法，坚持早、晚刷牙，饭后漱口、睡前不吃零食、甜食。③合理营养，在饮食方面增加含钙丰富和粗纤维的食物，如牛奶、虾皮、骨头汤、海带、蔬菜等，提高钙的摄入量。让儿童每天坚持户外活动1～2h，增加体内维生素D的含量，促进钙的吸收与沉积，使牙齿坚固不生龋。④刷牙用含氟牙膏，防龋效果好。⑤口腔医生定期为儿童进行口腔检查，做到幼儿园、家长、医院紧密配合，早发现早治疗，降低龋齿的患病率。⑥一旦发现口腔内有龋应及时就诊治疗，避免或减少并发症的发生。
龋病被世界卫生组织列为继癌症、心血管疾病之后第三大慢性非传染疾病。据有关资料统计，我国龋齿患病率平均为40%，学龄前儿童乳牙的患病率平均达40%～90%，而且随着年龄的增长龋齿逐渐增多，龋坏程度越来越重。不仅影响咀嚼，留下患病的病灶，还影响到儿童的全身发育，特别是影响到颌面部的发育。因此要在学龄前儿童中深入开展龋齿防治知识和个人卫生健康教育，使广大儿童充分认识到龋齿的危害，提高自我保健意识和防病能力。以期达到预防龋齿、降低龋病发病率之目的。
预防龋病是一个长期、持续的过程，家庭保健和幼儿园保健起着关键性、不容忽视的重要作用。 (叶华)