极低出生体重儿的护理体会

http://www.100md.com 2014年9月1日 《特别健康·下半月》2014年第9期

     【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09

    极低出生体重儿(VLBW)指胎儿出生1 h体重在1 500 g以下的活产新生儿。患儿由于器官组织发育不成熟，生理功能低下，在新生儿中以VLBW的死亡率为最高，国内目前VLBW的存活率约79%。我院新生儿科重症监护室2013年5月～2009年5月共收治VLBW 40例，存活率为87.5%，为提高存活率，我们在临床工作中采用加强和改进的护理措施进行临床护理，取得满意的效果，现将护理体会总结报告如下。

    1 临床资料

    本组40例，男22例，女18例，平均出生体重1 310 g，体重最低910 g；胎龄27～36周，平均30.8周；存活35例，占87.5%，死亡5例，占12.5%。死亡原因：窒息合并颅内出血、坏死性小肠炎(NEC)、新生儿肺透明膜病，肺炎合并败血症及家属自动放弃超低体重儿(体重910 g)各1例。

    2 护理要点

    2.1 注意保暖： 极低出生体重儿由于体温中枢发育不全，体表面积相对较大，散热大于产热，易出现体温不升，会导致频发性呼吸暂停、硬肿症、低血糖、微循环障碍 ......