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编号:12970798
1例急性主动脉夹层DeBakey I型患者的急诊护理(1)
http://www.100md.com 2014年9月1日 《特别健康·下半月》2014年第9期
     【摘要】 报道1例急性主动脉夹层患者的急诊抢救及护理,早期敏锐地观察和识别疼痛的性质及伴随症状,监测双上肢或四肢血压,积极主动地联系辅助科室,保证有效降压以及安全转运是急性主动脉夹层急诊护理的关键。

    【关键词】 主动脉夹层;急诊;护理

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09

    主动脉夹层(aortic dissection, AD) 是主动脉腔内的血流从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉中层形成血肿,并沿主动脉纵轴扩展的一种不很常见的、但具有灾难性的血管系统疾病[1],其临床表现复杂多样,极易造成误诊、漏诊,未经诊治的患者在24h内死亡率高达21%[2]。因此基层医院的早期确诊和恰当有效的护理、治疗是该类患者能否得到及时、安全转院的关键。现将我院2013年1月救治的1例AD患者急诊护理体会报告如下。

    1 病例资料

    患者,男,56岁。因突发剧烈地撕裂样后背痛自行到急诊外科就诊。入院时神志清楚、急性痛苦貌,面色赤红,大汗淋漓,呼吸急促,主诉十五分钟前与人争执后突发后背痛,怀疑与人拉扯时损伤腰肌。体格检查:左上肢血压180/96mmHg(1mmHg=0.133kPa), 心率106次/min,血氧饱和度(Sp02)98%,呼吸22次/min。追问病史:原有高血压病史多年 ......
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