下肢骨折术后预防深静脉血栓的研究(1)

http://www.100md.com 2014年10月1日 特别健康·下半月2014年第10期

     【摘要】下肢深静脉血栓是下肢骨折术后的常见并发症，如治疗不当，可使患肢肿胀，影响患者的生活及工作能力，严重者可危及患者的生命。本文通过对下肢深静脉血栓研究现状、常见类型以及下肢手术后患者深静脉血栓形成的危险因素的分析，讨论下肢骨折手术后预防深静脉血栓的措施，对下肢骨折手术预防深静脉血栓做以下总结。

    【关键词】 下肢骨折；深静脉血栓

    【中图分类号】R274.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10 1深静脉血栓研究现状

    1.1下肢骨折患者深静脉血栓形成的危险因素

    1.1.1 静脉血流滞缓

    术中使用麻醉药物可导致周围静脉扩张，致使血流速度慢，由于麻醉作用，导致下肢肌肉麻痹，失去收缩功能，可使静脉压力下降，术后患者长时间卧床休息，下肢骨折后，肌肉往往处于放松的状态，导致下肢血流缓慢，引起深静脉血栓形成[4]。在美国，有90%社区居民因此而形成深静脉血栓。

    1.1.2 静脉壁损伤

    首先由于机械性刺激，如骨折造成相关部位静脉内膜损伤，导致静脉内膜不光滑，极易形成血栓；在下肢静脉断裂时，脂肪颗粒可进入血管内造成血栓形成；或者在下肢静脉输液、在穿刺的时候对局部的静脉血管造成挫伤、撕裂； 其次是药物性刺激损伤，如在静脉内输注了刺激性药液或是高渗透性的溶液 ......