胸腔闭式引流新进展
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【摘要】目的：自发性气胸患者的诊断及疗效评价是临床及研究的难点，胸腔积液的检测对于肺癌的良恶性及预测恶性胸腔积液的疗效具有十分重要的意义。成为临床诊断及疗效评价的新方法。通过分析蛋白水平在细胞学检查阳性和阴性的恶性胸水以及良性胸水中的表达水平，为自发性气胸患者的诊断及疗效评价提供实验依据。方法：对收治的 70 例自发性气胸患者，按就诊顺序随机分为治疗组 35 例和对照组 35 例。治疗组采用双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流术。对照组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。比较 2 组患者手术时间、疗效及并发症等。结果：2 组在手术时间、总体有效率、留管时间、住院时间、术后疼痛程度、术后胸腔感染率、切口感染率等方面比较无显著性差异(P>0.05)；2 组患者术后并发症中管腔堵塞、脱管、皮下气肿发生率及住院费用比较有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组。结论：使用双腔气囊导尿管和中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗效果相同。但使用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流术具有操作简单、取材方便、并发症少、住院费用少的优点。
【关键词】自发性气胸；闭式引流；胸腔积液；临床诊断价值
【中图分类号】R720.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10胸部手术不但破坏了胸部的完整性，而且由于胸腔积气积液对呼吸循环功能产生显著影响。因此胸部手术后安置胸腔闭式引流管用来排除胸腔内积液、积气维持胸膜腔的负压促进肺扩张促进术后恢复。
1资料与方法
1.1临床资料
2012 年 1 月至 2013 年 8 月，我院胸外科收治符合入选条件的自发性气胸患者 70 例。以就诊的先后顺序按随机数字表随机分为 2 组。2 组患者在年龄、性别、肺压缩程度及病因方面均无显著性差异(P>0.05)。所有病例均有临床症状及体征。并经胸部 X 线摄片或胸部 CT 检查明确，其肺组织压缩>30%。外伤所致气胸、血气胸者不归入 2 组病例中 ......
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