乳腺癌病人术后上肢功能锻炼
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)01-0-01
众所周知乳腺癌已经成为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，随着发病率的增加和年輕化已经严重困扰着妇女同志们的身心健康。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。但是对于妇女而言，除癌症带来的恐惧外，切除乳房不仅给病人带来痛苦，而且意味着易将失去部分女性象征，影响以后的正常生活及工作。因此，乳腺癌病人手术后，应尽早进行术后的康复功能锻炼，提高自身的生活质量。针对这个问题，我专门制定了有关运动方面的小知识，希望能帮助广大患者鼓起勇气，加强锻炼，争取早日康复!
1.术后平卧6小时，将患侧上肢置于功能位，肘关节自由放置，用枕支持前臂和手，与胸壁同高或高于胸壁。6小时后可取半卧位，保持肩关节制动3天。
2.术后24小时：活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等锻炼。
3.术后48小时：可下床活动，注意扶持患肢，肩关节处于内收位。
4.后1-3日：可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼。
5.术后4-7日：病人可坐起，鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼，注意避免上臂外展。
6.术后1-2周：开始肩关节锻炼，锻炼方法包括手指爬墙运动、转绳运动、举杆运动、拉绳运动。
7.术后15-30天进行吊环运动，经上肢抬高上举，肘关节伸直并以肩关节为中心做前后旋转运动。
8.2—3月，此时皮瓣已经与其下方软组织愈合，肩关节屈伸，外展角度扩到90，达到肩关节功能基本恢复。功能锻炼原则：强调自主性的功能锻炼，要反复不间断的进行，每天3-4次，每次10-15分钟；锻炼中要循序渐进，耐心细致；活动范围由小到大，速度由慢到快，次数由少到多，以不发生疼痛，肿胀为原则。
如果对于上诉运动告知无法理解时，可以根据自身的实际情况每日坚持患侧肢体功能锻炼如：爬墙、上举、拉绳活动等，幅度可根据创口愈合程度及疾病康复速度而定，并做好功能锻炼效果评估。, 百拇医药(李伟亚)
众所周知乳腺癌已经成为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，随着发病率的增加和年輕化已经严重困扰着妇女同志们的身心健康。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。但是对于妇女而言，除癌症带来的恐惧外，切除乳房不仅给病人带来痛苦，而且意味着易将失去部分女性象征，影响以后的正常生活及工作。因此，乳腺癌病人手术后，应尽早进行术后的康复功能锻炼，提高自身的生活质量。针对这个问题，我专门制定了有关运动方面的小知识，希望能帮助广大患者鼓起勇气，加强锻炼，争取早日康复!
1.术后平卧6小时，将患侧上肢置于功能位，肘关节自由放置，用枕支持前臂和手，与胸壁同高或高于胸壁。6小时后可取半卧位，保持肩关节制动3天。
2.术后24小时：活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等锻炼。
3.术后48小时：可下床活动，注意扶持患肢，肩关节处于内收位。
4.后1-3日：可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼。
5.术后4-7日：病人可坐起，鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼，注意避免上臂外展。
6.术后1-2周：开始肩关节锻炼，锻炼方法包括手指爬墙运动、转绳运动、举杆运动、拉绳运动。
7.术后15-30天进行吊环运动，经上肢抬高上举，肘关节伸直并以肩关节为中心做前后旋转运动。
8.2—3月，此时皮瓣已经与其下方软组织愈合，肩关节屈伸，外展角度扩到90，达到肩关节功能基本恢复。功能锻炼原则：强调自主性的功能锻炼，要反复不间断的进行，每天3-4次，每次10-15分钟；锻炼中要循序渐进，耐心细致；活动范围由小到大，速度由慢到快，次数由少到多，以不发生疼痛，肿胀为原则。
如果对于上诉运动告知无法理解时，可以根据自身的实际情况每日坚持患侧肢体功能锻炼如：爬墙、上举、拉绳活动等，幅度可根据创口愈合程度及疾病康复速度而定，并做好功能锻炼效果评估。, 百拇医药(李伟亚)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 普通外科 > 乳腺癌