【中图分类号】R63.64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)01-0-02

    邓贵智[1]针对房颤的发生机制总结药物治疗房颤：III类抗心律失常药，RAAS抑制剂、醛固酮拮抗剂、他汀类、多不饱和脂肪酸、中药类抗心律失常药，抗心律失常药临床最常用。目前关于AECI、ARB类药物预防房颤已有大量研究，市场上ACEI价格普遍较ARB贵，且由于沙坦类药物不阻断缓激肽的降解，因而与ACEI相比，其咳嗽和血管神经性水肿等的发生率显著降低是本类药的一大优点，[2]ARB对肾素-血管紧张素系统的抑制作用更全面，，該类药可阻滞产生于全身循环或局部组织的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的有害作用。故对ARB做一综述，为临床选药提供帮助。

    1.氯沙坦

    氯沙坦是临床上使用最多的ARB，管绯等[3]研究氯沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动证实，ARB类药物氯沙坦与胺碘酮联合治疗较单用胺碘酮能够显著减少阵发性心房颤动的复发率，两者联用能进一步抑制心房的重构，延缓心房的扩大，但这种作用在用药时间较长时才出现。莉萍[4]纳入52篇文献，得出结论氯沙坦与阿替洛尔的降压效果相当，但氯沙坦比阿替洛尔能更有效地降低高血压患者的左室肥厚 ......