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重症烧伤患者急救期输液及营养路径的护理
http://www.100md.com 2017年1月1日 《特别健康·下半月》 2017年第1期
     【中图分类号】R15.31 【文獻标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)01-0-01

    烧伤患者急救期时需大量营养维持机体正常的运作和恢复,因皮肤受损而使体液严重丢失。所以,需对患者进行电解质补充,如果患者未得到及时且有效的处理就可能引发患者休克[1]。为了探讨和分析重症烧伤患者急救期输液及营养路径护理的护理效果,此次研究选择我院在2014年11月-2016年11月期间收治的122例重症烧伤患者作为研究主体,现总结如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    此次研究选择我院在2014年11月-2016年11月期间收治的122例重症烧伤患者作为研究主体,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各61例患者。甲组患者中男性为34例,女性为27例;年龄在14-58岁之间,平均为(35.41±3.57)岁。乙组患者中男性为33例,女性为28例;年龄在15-59岁之间,平均为(35.68±3.67)岁。甲乙两组患者上述资料差异对比不存在统计学意义(P>0.05),可以进行对比。

    1.2 方法

    甲乙两组患者均进行常规护理:实时密切观测患者的生命体征,建立静脉通道,有需要时可给予患者氧疗,对皮肤进行定期护理,协助患者定期进行翻身,避免皮肤萎缩和压疮的发生,经常更换患者床单,保持室内通风良好,注意保暖,嘱患者保持创面清洁干燥,避免感染。甲组患者加用路径护理:护理人员详细评估患者实际情况,制定护理路径计划。给予患者输液路径护理,行静脉穿刺前,确保穿刺针清洁、不存在堵针。穿刺时选粗大、走形直、固定方便的静脉,确保一次成功。输液时加强巡视,避免药物渗出或者穿刺针脱落。营养支持,给患者输注水解蛋白质和氨基酸,严格按无菌操作规程进行操作,在输液结束后,密切观察患者体征和症状,对下阶段的使用剂量调整。

    1.3 观察指标

    观察并记录甲乙两组患者的营养状况(血红蛋白水平、血清白蛋白水平)以及并发症情况(恶心、呕吐、误吸、胃滞留)。

    1.4 统计学分析

    SPSS18.0软件统计分析此次研究数据,血红蛋白水平、血清白蛋白水平以(x±s)行表示,t检验,并发症发生率以(%)行表示,χ2检验,如若P<0.05,差异存在统计学意义。差异对比存在统计学意义(P<0.05)(t=,P=)(χ2=,P=)

    2 结果

    2.1 对比甲乙两组患者的营养状况

    如表1所示,甲组患者的血红蛋白水平高于乙组患者,差异对比存在统计学意义(t=7.686,P=0.000)。甲组患者的血清白蛋白水平高于乙组患者,差异对比存在统计学意义(t=3.869,P=0.000)。

    2.2 对比甲乙两组患者的并发症情况

    如表2所示,甲组患者并发症发生率少于乙组患者,差异对比存在统计学意义(χ2=4.896,P=0.027)。

    3.讨论

    对重症烧伤患者进行护理时,应注意时刻给予患者营养补充,也要维持酸碱、水、电解质的平衡[2]。临床护理路径可为患者提供专业且高效的护理措施,还能提升护理服务质量[3]。根据患者实际情况,进行补液,把握和控制输液量,选择对患者刺激较小的药物,交叉输入水、电解质,匀速进行输液,当患者存在休克的倾向时,酌情加快输液速度,由少至多、循序渐进,饮食合理,确保营养均衡,促进患者康复[4]。患者有需要时可进行氨基酸、蛋白质的输注,改善患者营养情况,并提高机体的免疫能力。患者对卫生的要求比较高,可对病房进行定期消毒,避免感染发生[5]。为了探讨和分析重症烧伤患者急救期输液及营养路径护理的护理效果,此次研究选择我院在2014年11月-2016年11月期间收治的122例重症烧伤患者作为研究主体,结果为:甲组患者的血红蛋白水平、血清白蛋白水平、并发症发生率均高于乙组患者,差异对比存在统计学意义(P<0.05)。

    综上所述,路径护理在重症烧伤患者中的应用效果很高,有效改善患者营养状况,并降低并发症发生的风险,值得推广。

    参考文献:

    [1] 陈芬娟,宋彬娜,吴福丽等.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(35):23-24.

    [2] 张宝库.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析[J].中外健康文摘,2014,29(26):265-266.

    [3] 曹桂平.路径护理对重症烧伤患者急救期的输液及营养护理的应用价值分析[J].中国实用医药,2014,31(29):220-221.

    [4] 谢茜宇.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析[J].中国当代医药,2016,23(16):179-181,185.

    [5] 马璎.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理[J].中国卫生标准管理,2014,35(18):47-48., 百拇医药(焦燕)


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