大面积烧伤病人的护理体会
【中图分类号】R634 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)01-0-01
1.临床资料
本组大面积烧伤病人50例，男30例，女20例。年齡1-60岁，平均年龄38.3岁，烧伤面积30%-90%。致伤原因：热液烫伤15例，火焰烧伤14例，电烧伤11例，化学烧伤10例。
2.临床表现
重度烧伤面积大多因火毒炽盛，甚至内攻脏腑而出现严重的全身症状，病程一般分为3期[1]：
3.护理
3.1 休克期护理
3.1.1 观察生命体征
烧伤休克危机生命，应该仔细的护理，避免产生生命危险，严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化，观察末梢循环、烦渴症状有无改善 。
3.1.2 插入中心静脉导管和导尿管
留置导尿，准确记录每小时出入量，有血红蛋白尿和沉淀出现应通知医师及时处理，防治急性肾小管坏死，在导尿管通畅情况下，成人尿量应高于30ml/h，儿童15ml/h，婴幼儿10ml/h左右，当发现少尿或无尿时应先检查导尿管的位置，有否堵塞、脱出，检查时需注意无菌操作[2]。
3.2 创面护理
采取暴露疗法的患者使其所有接触创面的用物必须是无菌的，室内保持一定的温度与湿度，一般要求温度为28摄氏度到32摄氏度，湿度为50%-70%；促进创面干燥，可用灯烤等；已结痂的创面应防止过度活动，以免痂皮破裂，发生出血，引起感染。发现痂下有积脓时应及时剪开清理。
4.结论
在临床护理工作中，往往我们医护人员注重的是创面的护理和功能的锻炼，而忽略了疤痕皮肤护理的宣教，以致烧伤病人不了解皮肤护理对自身的重要性。一般情况下，烧伤后疤痕皮肤易干燥、脱皮、瘙痒。但如果早期重视和加强皮肤护理，上述不适情况可以得到明显的改善。
参考文献
[1] 符小菊. 人体的奥秘[M].百花文艺出版社，2010.2，20(2)134-135
[2] 张雪梅.导尿及留置导尿的护理[J].航空航天医药杂志， 2004，44(3)：173-176., 百拇医药(倪佳君)
1.临床资料
本组大面积烧伤病人50例，男30例，女20例。年齡1-60岁，平均年龄38.3岁，烧伤面积30%-90%。致伤原因：热液烫伤15例，火焰烧伤14例，电烧伤11例，化学烧伤10例。
2.临床表现
重度烧伤面积大多因火毒炽盛，甚至内攻脏腑而出现严重的全身症状，病程一般分为3期[1]：
3.护理
3.1 休克期护理
3.1.1 观察生命体征
烧伤休克危机生命，应该仔细的护理，避免产生生命危险，严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化，观察末梢循环、烦渴症状有无改善 。
3.1.2 插入中心静脉导管和导尿管
留置导尿，准确记录每小时出入量，有血红蛋白尿和沉淀出现应通知医师及时处理，防治急性肾小管坏死，在导尿管通畅情况下，成人尿量应高于30ml/h，儿童15ml/h，婴幼儿10ml/h左右，当发现少尿或无尿时应先检查导尿管的位置，有否堵塞、脱出，检查时需注意无菌操作[2]。
3.2 创面护理
采取暴露疗法的患者使其所有接触创面的用物必须是无菌的，室内保持一定的温度与湿度，一般要求温度为28摄氏度到32摄氏度，湿度为50%-70%；促进创面干燥，可用灯烤等；已结痂的创面应防止过度活动，以免痂皮破裂，发生出血，引起感染。发现痂下有积脓时应及时剪开清理。
4.结论
在临床护理工作中，往往我们医护人员注重的是创面的护理和功能的锻炼，而忽略了疤痕皮肤护理的宣教，以致烧伤病人不了解皮肤护理对自身的重要性。一般情况下，烧伤后疤痕皮肤易干燥、脱皮、瘙痒。但如果早期重视和加强皮肤护理，上述不适情况可以得到明显的改善。
参考文献
[1] 符小菊. 人体的奥秘[M].百花文艺出版社，2010.2，20(2)134-135
[2] 张雪梅.导尿及留置导尿的护理[J].航空航天医药杂志， 2004，44(3)：173-176., 百拇医药(倪佳君)
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