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编号:13010193
血常规静脉血与末梢血检验结果的对比观察
http://www.100md.com 2017年2月1日 《特别健康·下半月》 2017年第2期
     【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)02-0-01

    在临床疾病诊断和治疗中,血常规检验占有很大的比例,作为一种辅助检查技术,静脉血和末梢血的常规检验起着重要作用。很多基层医院在临床检验中都是应用末梢血进行检验,但是受到很多人为因素的影响,同时也受到抗凝剂的感染,因此临床检验的误差多较大。在全自动血液分析仪的应用后,静脉血的检验受到临床的广泛关注,血常规检查中静脉血的检查得到广泛应用,同时血常规检查中不同血液样本对结果的影响和相关性也得到广泛重视[1]。本研究对一段时间内在本社区进行血常规检查的不同样本进行末梢血和静脉血检验的对比分析,取得了显著效果,现对此做相关报道。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料:2016年1月至2016年6月期间,本社区医院进行血常规检查的患者240例作为观察对象,其中男性患者124例,女性患者116例,其年龄在5~55岁,平均年龄为36.8岁。所有患者均为健康体检者,无血液疾病以及凝血功能障碍的疾病,并且资源接受本临床研究,同时签署相应的之情同意书。

    1.2 方法:240例患者均进行晨起的血样采集,对患者进行晨起的静脉血采集,样本量为2ml,应用EDTA抗凝,同时对患者进行指尖末梢血液样本采集,共20?l,并将其放入有稀释液的试管中,并且混匀后备用[2]。检测仪器应用全自动血液细胞计数仪及相应的配套设备进行检查,结合患者的年龄、性别设置相应的正常参考值[3]。血液样本中的红细胞平均压积、红细胞平均血红蛋白浓度以及血红蛋白量等指标聚结合相应的全自动分析仪和配套试剂进行检测。

    1.3 统计学处理方法:本研究中进行血常规检查患者的基础资料和观察指标均结合SPSS22.软件进行处理,计量资料应用平均值表示并进行相应的对比t检验,P<0.05为差异显著的评估标准。

    2.结果

    患者的血常规检查中静脉血白细胞和血小板水平稍低于末梢血,同时Hb、红细胞以及Hct的水平显著高于末梢血,差异显著符合统计学评估标准(p<0.05),详细数据见表1。

    3.讨论

    在临床检验诊断工作中,血常规是一种作为常见的检验手段,隨着科技的发展和医疗水平的提高,血细胞分析仪在临床血常规检验中起着至关重要的作用,血细胞分析仪,快速、准确的临床检验对疾病的诊断和治疗有很重要的指导作用[4]。近年来,有诸多研究报道显示,不同的血液样本在血细胞分析仪的检测中对结果有很大影响,同时血液样本的采集部位对血细胞的形态和分布都有一定影响。因此,对不同血液样本所在部位的检验做相应的对比分析对疾病的诊治有很重要的指导作用。临床上,多采用静脉血作为临床样本,由于末梢血液采集过程中多较为疼痛,因此,选择应用较少。随着医疗技术的不断发展,末梢血样本检测中,不仅会缩短仪器的使用寿命,同时还很容易导致血液样本出现感染[5]。末梢血在采集过程中出血速度较慢、同时不容易通畅,采集量较少,因此,采集难度有所增加,并且在穿刺部位容易形成为血块,导致检验结果受到影响,对血常规没有真实全面的反映。有研究显示,长期进行末梢血放置很容易导致白细胞计数有所降低,同时平均变异系数增加[6]。静脉血多是采集的肘静脉,其血液成分基本不会受到外界影响,并且能够真实反映人体全身循环血液的情况,在情绪变动改变时都对血液样本的结果不会有太大影响。并且足够的血量也避免了反复穿刺,可重复性也较强,仅供临床参考。随着血液分析仪相关技术在临床的应用和更新,静脉血采集也将在临床得到普遍的推广,同时保证其检验结果的准确性和仪器使用寿命的提高。

    本研究中,患者的血常规检查中静脉血白细胞和血小板水平稍低于末梢血,同时Hb、红细胞以及Hct的水平显著高于末梢血,差异显著符合统计学评估标准(p<0.05)。因此,在血常规检查中采血部位对相关指标有一定影响,因此,临床需要根据实际情况进行样本的合理采集,从而全面提高临床检验的可靠性。

    参考文献:

    [1]范丽娜,文蔚. 140例血常规静脉血与末梢血检验结果的对比分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2013,30(04):501-502.

    [2]陈卉. 静脉血与末梢血对血常规检测结果的差异及其临床应用价值比较[J]. 包头医学院学报,2015,32(12):74-75.

    [3]单娜. 静脉血与毛细血管血常用血常规检验结果的对比观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,03(35):144-145.

    [4]蔺西军. 静脉血与毛细血管血常用血常规检验结果的对比观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,03(27):5364-5365.

    [5]雍雪莲,刘红娟. 大学生的静脉血与末梢血对血常规检验结果影响分析[J]. 江汉大学学报(自然科学版),2016,34(01):68-70.

    [6]孙丹丹. 静脉血与末梢血在血常规检验中的准确性对比分析[A]. .中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].:,2016:2., http://www.100md.com(周龙生)