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编号:13053817
低温器具治疗65例痔疮的疗效观察
http://www.100md.com 2017年5月1日 《特别健康·下半月》 2017年第5期
     【中图分类号】R472.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)05--01

    低温治疗痔疮器具(医用冰垫)是一种利用血管的冷却反应原理专门治疗痔疮的治疗器具,我科自2016年5月至2016年12月采用该治疗器具治疗痔疮65例,取得了满意效果,现报告如下:

    1.临床资料

    1.1 一般资料

    本组痔疮患者共65例,其中男39例,女26例;年龄16-73岁,中位年龄48.2岁;病程1周——2年,本次发作时间为2——7天,均无手术治疗或硬化剂注射治疗史,其中多次使用药物治疗51例,疗效不佳。

    1.2 使用器具:武汉医疗器械公司生产的“一次性医用冰垫”,医疗器械备案凭证编号:鄂汉械备20150043号。

    1.3 治疗方法:使用前先将一次性痔疮治疗器具放置冰箱冷冻柜(0度以下)4小时以上,然后在冷冻探头端涂上润滑剂,缓慢轻柔地将栓部插入肛门内,手柄托部紧贴肛门及外痔患部。每次持续放置10分钟,每日2-3次,连续使用5-7天为一个疗程,治疗1-2个疗程。治疗期间不采用任何药物及其他治疗措施。

    1.4 治疗观察,疗效判定标准。痔疮常见症状表现有疼痛,出血,脱出,坠胀便意感,症状轻重程度评分见表1.分别统计患者各种症状的积分和总百分比。显效为治疗后症状积分降低2/3以上;有效為治疗后症状积分降低1/3以上,单不足2/3;无效为治疗后症状积分降低不足1/3.

    1.5 治疗结果

    2.讨论

    痔是影响人类身体健康和生活质量的常见病,其发病率高,2015年陈平等我国居民肛肠疾病患病状况调查,肛肠疾病总患病率50.10%,其中痔发病率98.08%[1]。痔疮成因的肛垫学说认为,作为痔疮本原的肛垫既具有协助肛门闭合的重要功能,又是非常精细的感受器,因此治疗最好不要破坏肛垫[2]。中华医学会外科学会肛肠外科组2003年修订痔的最新治疗原则:无症状的痔无需治疗;有症状痔治疗目的是重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治[3]。解除痔的症状应视为治疗效果的标准。冷冻痔疮栓这种物理治疗,针对痔的病因病机,利用冷冻栓短暂性冷刺激(约为零下20)作用于直肠及肛门局部引起血管的冷却反应,由于身体的神经机制和体液机制调节,快速改善局部血液微循环,从而缓解出血、疼痛、肿胀等。本临床观察结果表明,冷冻痔疮栓对痔的疼痛、出血、脱出、坠胀等症状均有疗效,总有效率达89.4%(显效+有效),治疗有效周期平均5.5天。该治疗方法,使用方便,治疗过程无痛苦,无创伤,无任何毒副作用,安全可靠,是痔疮非手术治疗的首选治疗方法。

    参考文献:

    [1] 陈平,田振国等我国居民肛肠疾病患病状况调查[J],中国肛肠杂志,2015. 35 (10 ):17-20.

    [2] 杨新庆。吻合器痔上黏膜钉合术学术研讨会纪要[J],中国外科杂志,2002. 40 (10 ):795-796.

    [3] 吴在德、吴肇汉.外科学[M],人民卫生出版社,2004:528-531., 百拇医药(王斌 刘丽 常欣 秦为径等)


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