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编号:13053508
子宫切口妊娠的诊疗现状(1)
http://www.100md.com 2017年5月1日 《特别健康·下半月》 2017年第5期
     【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)05-0-01

    子宫切口妊娠[1]是指受精卵在剖宫产术后子宫瘢痕组织处着床,并继续生长发育,属于剖宫产术后一种少见但危险的并发症,有外国文献报道[2],在有剖宫产史的女性中发生率占0.15%,近年来,随着我国剖宫产人数不断增多,其发生率也在持续上升,引起了人们的高度重视。CSP患者若盲目的行清宫术,有大出血、子宫破裂的风险,导致患者子宫被切除而失去生育功能,甚至威胁生命安全。但目前,CSP的诊断、治疗等尚存争议,本文就CSP的机制、诊断及治疗作一简单综述,加深大家对其的了解。

    一.CSP的发病机制

    至目前为止,子宫切口妊娠的发病机制尚无明确定论,但大多数学者认为[3],剖宫产导致子宫下段内膜基底层缺损形成微小间隙,受精卵着床后,绒毛组织可穿过间隙直接与瘢痕部位肌层粘连,随胚胎发育,形成胎盘植入可能是其主要原因。同时,多次人流、子宫内膜炎等也会加重子宫内膜的损伤。SevketO等[4]提出,缝合方式也可能与切口妊娠的发生有一定相关性,采用双层缝合的剖宫产切口肌层厚度明显较单层缝合的厚,术后愈合效果更好 ......
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