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编号:13090563
X线技术应用于痛风性关节炎的诊断效果研究
http://www.100md.com 2017年10月8日 《特别健康·下半月》 2017年第6期
     【摘要】目的:研究X线技术应用于痛风性关节炎的诊断效果。方法:收集我院于2016年04月-2017年04月间收治的痛风性关节炎患者51例,作为本次研究的对象,所有患者均通过实验室检查确定为痛风性关节炎,而后利用X线技术,对所有研究对象实施诊断,以此来一步探讨X线技术应用于痛风性关节炎诊断的效果。结果:与实验室诊断结果相比较,急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期的痛风性关节炎应用X线技术的诊断率,无差异意义(p>0.05),无统计学意义。结论:痛风性关节炎患者采用X线技术进行诊断,效果肯定,建议将其作为临床诊断痛风性关节炎的首选方法。

    【关键词】X线技术;痛风性关节炎;诊断效果

    【中图分类号】R445.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)06-0-02

    痛风性关节炎,即是指患者滑囊、关节囊组织内部存在尿酸盐沉积,而使得其形成炎性反应与病理性损伤。主要好发于中老年人群,过度劳累、饮食不合理等因素是导致该病发生的主要原因。痛风性关节炎按照不同发病时期,可分为间歇期、急性关节炎期、慢性关节炎期[1]。急性关节炎患者的临床症状表现为全身乏力、关节痛、头痛以及红肿等,此病发作较为反复,对患者的生活质量以及身体健康带来了巨大影响。为研究X线技术应用于痛风性关节炎的诊断效果,此次研究特此以我院收治的51例痛风性关节炎患者,为研究对象,利用X线予以诊断,取得了较为满意的效果。现将具体结果作如下报道:

    1.一般资料与方法

    1.1 一般资料 51例痛风性关节炎患者,收治时间为2016年04月-2017年04月间,均通过实验室检查确定为痛风性关节炎。血尿酸水平>420umol/L。有40例男性研究对象,11例女性研究对象,年龄22-80岁,平均(46.46±1.43)岁,病程1-8年,平均(4.2±1.3)年。51例痛风性关节炎患者中,有19例间歇期、有23例急性期、有9例慢性期。

    1.2 方法 利用PhilipsEssentaDR检查仪器,为所有患者实施影像学检查,检查之前,医护人员指导患者保持侧卧,伸直双腿,而后对患者每个关节正位、侧位予以拍摄,将拍摄的图像传送至工作站予以相应处理,拍摄膝关节的时候,应当设置参数为8.97mAs、23ms、66kv;拍摄踝关节时,应当设置参数值为6.24mAs、19.93ms、55kv。

    1.3 统计学分析 采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以±s表示,组间比较应用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较应用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2.结果

    2.1 痛风性关节炎X线诊断结果分析

    经临床实验室检查,51例痛风性关节炎患者中,有19例间歇期、有23例急性期、有9例慢性期。经X线诊断,结果提示有18例间歇期,漏诊1例;有22例急性期,误诊1例;9例慢性期。比较实验室检查结果与X线技术诊断结果,发现无差异统计学意义(p>0.05),见表1。

    2.2 X线诊断表现

    ①骨质:51例患者中,骨质发生变化的患者有40例,占比78.43%,骨内囊存在融合现象,呈穿凿状;骨质形成不规则分叶状;蜂窝状骨质患者有30例,关节骨质增生样改变的患者有10例。②软组织:均存在软组织变化,呈可逆性软组织改变的患者有22例,结节中不规则钙化影有31例。③关节:关节变化的患者有29例,占比56.86%,其中关节隙消失有15例,关节隙狭窄有7例,关节半脱位或脱位状的患者有7例。

    3.讨论

    痛风性关节炎在临床中较为常见,近两年来,此病发生率有所上升,且逐渐年轻化[2]。诊断痛风性关节炎的方式随着医学技术程度不断提升而越来月多样,MRI、CT等影像学技术在诊断痛风性关节炎方面,有着巨大的贡献,虽然X线技术无法作为痛风性关节炎诊断的唯一标准,但值得肯定的是,痛风性關节炎X线诊断,具有一定的应用价值。

    痛风性关节炎可引起关节组织增生和纤维化、软骨变薄、关节面损害,关节会随着病情加重而发生退行性改变,若疾病进展到晚期阶段,关节则会出现骨性强直等状况。第一跖趾关节最极易受累,其次为踝关节、膝关节。按照不同疾病时期,有间歇期、急性期、慢性期之分。若患者处于急性期,容易在夜晚发病,临床表现为关节发热、红肿、疼痛,间歇期可以为数年,也可为数月,疾病发作反复,病变关节增多,逐步进展至慢性期[3]。若患者为慢性期,临床症状表现为关节畸形、僵硬,运动能力限制,约有30%的患者会发生输尿管结石、通风石、肾脏合并症等等。多数患者会因为心血管意外、肾衰而引起死亡,严重影响着患者的生命安全与身体健康[4]。基于此,临床尽早予以诊断,会大大提高疾病治疗的有效性,帮助患者尽早康复。

    X线技术是临床诊断疾病比较常用的方法,不仅操作方便、经济,而且还能够予以动态检查,便于医生全方位掌握不同角度拍摄的图像,与此同时,X线拍摄取得资料,可作为记录长时间保存,便于患者复诊时,作为辅助资料提供参考。在本次研究中,以我院收治的51例痛风性关节炎患者为研究对象,予以X线技术检查,对照临床实验室检查结果,发现急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期的痛风性关节炎应用X线技术的诊断率,无差异意义(p>0.05),无统计学意义。由此可见,X线技术应用于痛风性关节炎的诊断效果,十分突出,可将其作为临床诊断痛风性关节炎的首选方法。

    参考文献

    [1]蓝国生.60例痛风性关节炎的X线诊断分析[J].现代医用影像学,2016,(04):731-732.

    [2]白瑞艳.X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,(60):133.

    [3]滑永生,杜曼.痛风性关节炎患者X线诊断的价值研究[J].中国社区医师,2016,(13):145+147.

    [4]夏芙蓉.痛风性关节炎的X线诊断研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,(36):7506-7507., 百拇医药(王琴 熊永城)


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