3.2 如上表1显示，两组肿胀发生率比较，差异有显著性意义(P<0.05)，说明护士早期给予PICC患者进行功能锻炼上的指导，可以有效地降低PICC患者置管侧上肢肿胀的发生率。其作用机制可能与以下几方面因素有关：①早期功能锻炼能够促进静脉血液和淋巴回流。②肢体早期活动可加速血液循环，减少血液淤滞情况的发生，从而减少静脉血栓形成。③肢体早期活动可促进局部营养代谢，同时也有利于受损的静脉内膜的修复，减少血栓性静脉炎的发生。

    3.3 如上表2所示，早期功能锻炼不增加穿刺点渗血的研究结果显示，两组渗血、置管4周后与置管初始导管长度比较，差异无显著性意义(P>0.05)，说明早期功能锻炼并不增加穿刺点渗血的风险，具有一定的安全性。置管后穿刺点渗血的主要原因可能是压迫方法不当、患者血小板及凝血功能异常等因素。研究表明，如压迫时间过多或不足，压迫力度不适宜，可引起渗血^[20]。肿瘤患者普遍存在的凝血功能异常也是导致穿刺点渗血的原因之一 ......