人性化护理在产科护理中的应用解析
【摘要】 产科是护患纠纷高发科室，产科护理服务质量将直接对母婴生活质量及生命安全造成严重影响。本文旨在探讨产科护理工作中加用人性化护理的具体方法及应用效果。因此，文章结合工作经验，对人性化护理在产科护理中的应用进行了详细的研究，现报道如下。
【关键词】 产科；人性化护理；应用效果
【中图分类号】R277
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2017)08-166-01
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取了我院产科收治的90例产妇，年龄为22～41岁，平均(30.29±2.11)岁，孕周为34～42周，平均(38.24±0.31)周。随机(抽签、就诊序号等方法)将90例产妇分为研究组和对照组，各45例，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 研究方法：
对照组产妇给予病情监测、胎心监护、生命体征观察、预防并发症、遵医嘱实施各项检查及药物等常规护理，研究组在产科常规护理服务时增加人性化护理内容。记录两组焦虑、抑郁情绪[焦虑(经SAS量表掌握产妇焦虑心理状态，50分及以下为无焦虑，50分以上分数与焦虑程度呈正比)、抑郁(利用SDS量表评价产妇抑郁心理状态，53分以下无焦虑，53分以上分数越高则抑郁程度越重)]变化情况(护理前、后)及满意度[利用护理满意度调查表(由本科室自拟)掌握产妇对本次护理服务满意度，该量表得分范围0～100分，分数越高则满意度越高，调查范围包括护理方法、应用效果、服务态度等，调查形式为不记名独立填写]，将所得数据给予统计学分析后得出结论。
1.2.2 人性化护理：
①以暖色调布置病房、产房环境有利于产妇感受家庭温馨，可于合适位置放置绿色植物；②入院后给予热情接待，带领产妇尽快熟悉院内环境并讲解住院相关规章制度，设立24h电话热线或问讯处及时解答产妇及家属对入院治疗相关疑问；③提供安静舒适的病房环境，提供布帘、单人病房保护患者个人隐私，避免在患者面前谈论其及他人病情，根据实际情况设定灭灯，室内温度、湿度适宜，有利于患者获得充足休息；④加强产前有效沟通，通过交谈掌握产妇实际情况并给予针对性的心理干预，如过度担心分娩结局者可例举以往成功病例增强其顺利分娩自信心、对分娩过程产生恐惧者可简要讲解分娩情况并给予适当语言鼓励等；⑤主动询问患者所需并尽量满足其合理需求，可通过分散患者注意力形式缓解其生理、心理不适感，如让产妇听听音乐、看看书籍、看看电视等；⑥护理人员可联合家属根据产妇日常饮食习惯制定相应健康食谱，此举有利于增强产妇食欲，提高机体免疫力及营养状态；⑦给予必要的健康教育，指导产妇日常应保持身心愉悦并注意劳逸结合，避免情绪大幅波动。⑧产妇在待产室待产的时候，可以有家属进行陪伴；不能给产妇不良的刺激，要保持好的心情，并通过紧握产妇的手等方式以及鼓励性的语言，鼓励产妇进行分娩。⑨开展无痛分娩，减轻产妇疼痛。无痛分娩能够让准妈妈们不再经历疼痛，它能减少恐惧与产后疲倦。它让产妇在最长的第一产程中得到休息，当宫口开全要用力的时候，由于积攒体力而成功分娩。无痛分娩的经过是医生与产婦共同参与制定计划的，有利于医生与产妇的沟通。还能使医生及护理人员多对产妇变化进行关注，若母体或胎儿出现异常，就能及早发现并进行治疗。整个过程产妇都处于清醒状态，有条件的还能下床走动，产妇能清晰地感受到新生命到来的喜悦。
1.2.3 护理方法：
对照组给予常规产科护理。观察组采用人性化护理干预，具体如下。
1.2.3.1 环境护理：
了解产妇的喜好，保持病房干净、整洁，用黄色的布帘将病床隔开，播放能放松心身的轻音乐，创造安静、舒适的病房环境。
1.2.3.2 心理护理：
以关爱、亲切的态度与产妇进行交流，通过聊天引导产妇讲出其内心感受，保持稳定的情绪，并以换位思考的方法安抚产妇，培养产妇对医护人员的信任感，排解不良情绪。
1.2.3.3 分娩期护理：
对产妇加以鼓励，讲解分娩过程的注意事项，指导如何保存体力，并用合适的方式生产；若失血过多，应及时输血；待分娩完成、体力恢复，告知产妇调节情绪及育儿技巧，指导产妇合理饮食；事先制定好产后风险预案，并做到及时应对。
1.2.3.4 产后护理：
协助产妇清洗隐私部位；制定完善的营养方案，有效补充分娩消耗的体力，改善产后虚弱、疲惫状态；安排人员定期宣讲产褥期知识，使其掌握育儿技能，尽快适应母亲角色。
1.2.3.5 出院健康护理：
让产妇填写护理工作意见表；讲述新生儿及其自身潜在的疾病，提醒产妇加以关注；提供医院或产科电话，请产妇保持与医院的联系，解答遇到的问题。
1.3 统计学方法：
将所得数据输入Excel表中(office2003)，经SPSS19.0软件进行统计学分析，定量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理前两组负面情绪(焦虑、抑郁)表现程度对比差异无统计学意义(P>0.05)；不同方法护理后两组各负面情绪量表(SDS、SAS)评分均显著降低(较护理前)，研究组SDS、SAS量表评分改善效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组自拟满意度调查表评分情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
待产产妇是产科的主要收治对象，由于生育特有的使命感，以及产妇对分娩风险的自我评估等原因，产妇常存在紧张、恐慌、焦虑，甚至抑郁等不良情绪。人性化护理要求在完成常规护理的同时，将患者作为护理中心，关注其内心世界，提供更全面、细致的护理，解决患者生理、心理的需求。产科疾病往往给患者带来较大的精神压力，女性患者又更为注重保护自身隐私，因此人性化护理应用于在妇产科护理工作中具有积极的临床意义。
研究表明，产妇由于惧怕分娩疼痛、过度担心胎儿及自身安全等因素，将存在不同程度的焦虑、抑郁、恐惧、紧张等负面情绪，不利于其积极配合各项临床检查及护理服务。以往常护理仅将重点放于改善产妇生理不适感，而往往忽略其心理情绪，是导致护患纠纷、降低护理服务质量的主要原因。因此提示，护理人员应采取及时有效的干预措施改善产妇上述异常情况，对保障母婴健康及生命安全均具有积极意义。
人性化护理理念以人为本、以患者为中心，是近年来推广使用的新型护理理念。研究显示，人性化护理将根据患者实际情况提供针对性的服务，切实满足患者身体、心理需求，最终目的在于使其身心均获得舒适状态，提高临床护理效果。有学者提出，在产科护理工作中加用针对性的环境、心理、饮食等人性化护理，有利于改善产妇负面情绪，对降低护患纠纷及提高产妇接受临床救护依从性均具有积极意义。同时也应注意到，产科护理人员要做好人性化护理，不仅要具有扎实的护理技能，还应熟练掌握沟通技巧和一定的心理学知识，这对护理工作者也提出了更高的要求。
综上所述，对于产科患者所提供的常规护理，加之人性化的护理能够明显改善负面的情绪，有利于维护好的护患关系，是值得推广与应用的。
参考文献
[1] 杨佳彤.人性化护理模式对产科护理质量、患者心理状况和舒适度的影响[J].检验医学与临床，2013，10(23)：3227-3229.
[2] 郑巧丽.人性化护理在产科护理中的应用及效果观察[J].中国校医，2015，29(3)：220-221.
[3] 聂芹.产科分娩室人性化护理服务对护理质量和患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19(10)：75-78.
[4] 欧水英.人性化护理模式在产科护理中的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9(17)：231-232.
[5] 寿凤仙.产科分娩室人性化护理服务对护理质量和患者满意度的影响[J].中医药管理杂志，2015，23(14)：92-94., 百拇医药(周芳)
【关键词】 产科；人性化护理；应用效果
【中图分类号】R277
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2017)08-166-01
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取了我院产科收治的90例产妇，年龄为22～41岁，平均(30.29±2.11)岁，孕周为34～42周，平均(38.24±0.31)周。随机(抽签、就诊序号等方法)将90例产妇分为研究组和对照组，各45例，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 研究方法：
对照组产妇给予病情监测、胎心监护、生命体征观察、预防并发症、遵医嘱实施各项检查及药物等常规护理，研究组在产科常规护理服务时增加人性化护理内容。记录两组焦虑、抑郁情绪[焦虑(经SAS量表掌握产妇焦虑心理状态，50分及以下为无焦虑，50分以上分数与焦虑程度呈正比)、抑郁(利用SDS量表评价产妇抑郁心理状态，53分以下无焦虑，53分以上分数越高则抑郁程度越重)]变化情况(护理前、后)及满意度[利用护理满意度调查表(由本科室自拟)掌握产妇对本次护理服务满意度，该量表得分范围0～100分，分数越高则满意度越高，调查范围包括护理方法、应用效果、服务态度等，调查形式为不记名独立填写]，将所得数据给予统计学分析后得出结论。
1.2.2 人性化护理：
①以暖色调布置病房、产房环境有利于产妇感受家庭温馨，可于合适位置放置绿色植物；②入院后给予热情接待，带领产妇尽快熟悉院内环境并讲解住院相关规章制度，设立24h电话热线或问讯处及时解答产妇及家属对入院治疗相关疑问；③提供安静舒适的病房环境，提供布帘、单人病房保护患者个人隐私，避免在患者面前谈论其及他人病情，根据实际情况设定灭灯，室内温度、湿度适宜，有利于患者获得充足休息；④加强产前有效沟通，通过交谈掌握产妇实际情况并给予针对性的心理干预，如过度担心分娩结局者可例举以往成功病例增强其顺利分娩自信心、对分娩过程产生恐惧者可简要讲解分娩情况并给予适当语言鼓励等；⑤主动询问患者所需并尽量满足其合理需求，可通过分散患者注意力形式缓解其生理、心理不适感，如让产妇听听音乐、看看书籍、看看电视等；⑥护理人员可联合家属根据产妇日常饮食习惯制定相应健康食谱，此举有利于增强产妇食欲，提高机体免疫力及营养状态；⑦给予必要的健康教育，指导产妇日常应保持身心愉悦并注意劳逸结合，避免情绪大幅波动。⑧产妇在待产室待产的时候，可以有家属进行陪伴；不能给产妇不良的刺激，要保持好的心情，并通过紧握产妇的手等方式以及鼓励性的语言，鼓励产妇进行分娩。⑨开展无痛分娩，减轻产妇疼痛。无痛分娩能够让准妈妈们不再经历疼痛，它能减少恐惧与产后疲倦。它让产妇在最长的第一产程中得到休息，当宫口开全要用力的时候，由于积攒体力而成功分娩。无痛分娩的经过是医生与产婦共同参与制定计划的，有利于医生与产妇的沟通。还能使医生及护理人员多对产妇变化进行关注，若母体或胎儿出现异常，就能及早发现并进行治疗。整个过程产妇都处于清醒状态，有条件的还能下床走动，产妇能清晰地感受到新生命到来的喜悦。
1.2.3 护理方法：
对照组给予常规产科护理。观察组采用人性化护理干预，具体如下。
1.2.3.1 环境护理：
了解产妇的喜好，保持病房干净、整洁，用黄色的布帘将病床隔开，播放能放松心身的轻音乐，创造安静、舒适的病房环境。
1.2.3.2 心理护理：
以关爱、亲切的态度与产妇进行交流，通过聊天引导产妇讲出其内心感受，保持稳定的情绪，并以换位思考的方法安抚产妇，培养产妇对医护人员的信任感，排解不良情绪。
1.2.3.3 分娩期护理：
对产妇加以鼓励，讲解分娩过程的注意事项，指导如何保存体力，并用合适的方式生产；若失血过多，应及时输血；待分娩完成、体力恢复，告知产妇调节情绪及育儿技巧，指导产妇合理饮食；事先制定好产后风险预案，并做到及时应对。
1.2.3.4 产后护理：
协助产妇清洗隐私部位；制定完善的营养方案，有效补充分娩消耗的体力，改善产后虚弱、疲惫状态；安排人员定期宣讲产褥期知识，使其掌握育儿技能，尽快适应母亲角色。
1.2.3.5 出院健康护理：
让产妇填写护理工作意见表；讲述新生儿及其自身潜在的疾病，提醒产妇加以关注；提供医院或产科电话，请产妇保持与医院的联系，解答遇到的问题。
1.3 统计学方法：
将所得数据输入Excel表中(office2003)，经SPSS19.0软件进行统计学分析，定量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理前两组负面情绪(焦虑、抑郁)表现程度对比差异无统计学意义(P>0.05)；不同方法护理后两组各负面情绪量表(SDS、SAS)评分均显著降低(较护理前)，研究组SDS、SAS量表评分改善效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组自拟满意度调查表评分情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
待产产妇是产科的主要收治对象，由于生育特有的使命感，以及产妇对分娩风险的自我评估等原因，产妇常存在紧张、恐慌、焦虑，甚至抑郁等不良情绪。人性化护理要求在完成常规护理的同时，将患者作为护理中心，关注其内心世界，提供更全面、细致的护理，解决患者生理、心理的需求。产科疾病往往给患者带来较大的精神压力，女性患者又更为注重保护自身隐私，因此人性化护理应用于在妇产科护理工作中具有积极的临床意义。
研究表明，产妇由于惧怕分娩疼痛、过度担心胎儿及自身安全等因素，将存在不同程度的焦虑、抑郁、恐惧、紧张等负面情绪，不利于其积极配合各项临床检查及护理服务。以往常护理仅将重点放于改善产妇生理不适感，而往往忽略其心理情绪，是导致护患纠纷、降低护理服务质量的主要原因。因此提示，护理人员应采取及时有效的干预措施改善产妇上述异常情况，对保障母婴健康及生命安全均具有积极意义。
人性化护理理念以人为本、以患者为中心，是近年来推广使用的新型护理理念。研究显示，人性化护理将根据患者实际情况提供针对性的服务，切实满足患者身体、心理需求，最终目的在于使其身心均获得舒适状态，提高临床护理效果。有学者提出，在产科护理工作中加用针对性的环境、心理、饮食等人性化护理，有利于改善产妇负面情绪，对降低护患纠纷及提高产妇接受临床救护依从性均具有积极意义。同时也应注意到，产科护理人员要做好人性化护理，不仅要具有扎实的护理技能，还应熟练掌握沟通技巧和一定的心理学知识，这对护理工作者也提出了更高的要求。
综上所述，对于产科患者所提供的常规护理，加之人性化的护理能够明显改善负面的情绪，有利于维护好的护患关系，是值得推广与应用的。
参考文献
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