加强型护理干预对急性胰腺炎患者不良反应及并发症发生情况的影响
【摘要】目的： 探究加强型护理干预对急性胰腺炎患者不良反应及并发症发生情况的影响。方法 选择2016年5月-2017年1月期间在长征人民医院内科治疗的50例急性胰腺患者作为研究对象，随机将其分为两组，每组各25例。对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上采用加强型护理干预，比较两组患者出现不良反应和并发症情况。结果 观察组患者不良反应和并发症发生率均较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性胰腺炎患者实施加强型护理干预可有效降低不良反应发生情况和并发症情况，提高治疗效果。
【关键词】 加强型护理干预；急性胰腺炎；不良反应；并发症
【中图分类号】 R37.26
【文献标识码】 A
【文章编号】2095-6851(2017)08-171-01
急性胰腺炎是消化科常见急腹症状之一，轻者出现胰腺水肿，重者发生胰腺出血坏死，多与酗酒和胆结石有关，患者常出现腹痛、恶心、高热、黄疸等不良反应，并伴随胰腺脓肿、假性囊肿、多功能衰竭等并发症，急性胰腺炎的治疗方法有手术治疗和非手术治疗，常用的治疗方式是加强重症监护措施、加强护理干预预防和控制病情[1]。本研究旨在探讨加强型护理干预对急性胰腺炎患者不良反应及并发症发生情况的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2016年5月-2017年1月期间在长征人民医院内科治疗的50例急性胰腺患者作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。观察组男14例，女11例；年龄25-62岁，平均(45.27±3.28)岁。对照组男16例，女9例；年龄23-64岁，平均(46.53±3.61)岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对照组采用常规护理方式，监测患者生命体征，按医嘱指导用药，做好口腔護理，协助患者取舒适卧床体位。观察组在此基础上采用加强型护理干预，具体措施如下：①加强呼吸道护理：急性胰腺患者常出现急性呼吸窘迫综合征，要保持患者呼吸顺畅，清除阻塞物，预防呼吸道感染，给予吸氧，加强导管护理，保持导管清洁，防止脱落。②加强基础护理，密切监测患者生命体征，保持呼吸、血压、心率正常，出现异常时，及时告知医生；指导正确的口腔护理方式，避免口腔感染；为患者选择舒适的体位，并定时为其翻身、按摩，避免压疮。③健康宣教和心理护理：态度温和，积极主动的向患者讲解疾病发生原因、治疗措施以及注意事项，积极开导有恐惧、焦虑心理的患者，了解患者需求，疏通心理阻碍，提高治疗的配合度，增强治疗效果。④自我管理，保持健康饮食，了解饮食禁忌，增加适当运动，注意个人卫生，提高机体免疫力。
1.3 评价指标：①比较两组患者不良反应情况，包括腹痛、恶心、高热、黄疸等；②比较两组患者并发症情况，包括急性呼吸窘迫综合征、上消化道出血、胰腺假性囊肿、肾功能衰竭。
1.4 统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应：观察组患者不良反应较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 并发症：观察组患者出现1急性呼吸窘迫、2例上消化道出血，并发症发生率为12.00%，对照组出现3急性呼吸窘迫、2例上消化道出血、3例胰腺假性囊肿、1例肾功能衰竭，并发症发生率为36.00%；两组相比差异有统计学意义(χ2=3.947，P<0.05)。
3 讨论
随着社会发展进程加快，人们的生活节奏加快，很多人饮食不规律、暴饮暴食导致肠胃疾病高发，胰腺炎的发病率也逐渐上升，影响患者生活与工作。胰腺炎是胰腺酶被激活，导致胰腺组织发生改变，出现炎症反应，引起腹部疼痛、胰腺囊肿，并伴有局部性或全身性并发症，危害患者身体健康[2-3]。
本研究显示，观察组患者的不良反应和并发症情况均低于对照组，表明加强型护理干预能够降低患者不良反应与并发症的发生率。加强型护理干预对护理人员的综合知识水平、技能水平和服务态度均有较高要求，良好的服务态度可以缓解患者心理不良情绪，打开心结，让患者敞开心扉倾诉烦恼与压力，拉近患者与护理人员的距离，促进护患关系，认可服务，增加患者治疗的依从性[4]。熟练掌握临床疾病知识，告知患者及家属，并能熟练应对护理过程中患者出现的各种问题，根据患者的生命体征、腹部变化等情况及时上报医生、并采取相应的护理操作，维持各项指标水平趋于正常，保证所有管路连接畅通，根据病情变化，调整输液滴速[5]。提供人性化服务，满足患者合理需求，保持病房内环境卫生整洁、空气清新、所有器材和设备及时更换和消毒，为患者调整舒适体位，给予翻身、按摩，促进血液循环，降低疼痛度，指导患者合理饮食，养成良好的饮食习惯，口味清淡，营养均衡，少食多餐，指导口腔护理，保持个人卫生，避免感染[6]。
综上所述，加强型护理干预可减少急性胰腺炎引发的不良反应和并发症，减轻患者痛苦，提高治疗效果。
参考文献
[1] 符云云，陈丽燕，符晶，等.重症急性胰腺炎非手术治疗的临床护理路径研究[J].现代消化及介入诊疗，2017，22(1)：122-124.
[2] 韦惠云，黄芳，黎慧萍.分级心理护理在急性胰腺炎患者护理中的临床应用[J].国际护理学杂志，2017，36(11)：1539-1543.
[3] 薛彩虹，孙黎惠，单信芝，等.急性胰腺炎基于知信行模式的健康教育评价指标体系的初步构建[J].护理研究，2017，31(7)：816-819.
[4] 徐莹，冯波，贺玲，等.集束化护理干预在重症急性胰腺炎肠内营养中的作用[J].实用临床医药杂志，2017，21(8)：49-51.
[5] 朱玉燕.循证护理在急性胰腺炎非手术治疗中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36(7)：914-916.
[6] 刘欢宁，王慧连，高静，等.重症急性胰腺炎患者应用舒适护理的效果探究[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(5)：783-786., 百拇医药(王青青)
【关键词】 加强型护理干预；急性胰腺炎；不良反应；并发症
【中图分类号】 R37.26
【文献标识码】 A
【文章编号】2095-6851(2017)08-171-01
急性胰腺炎是消化科常见急腹症状之一，轻者出现胰腺水肿，重者发生胰腺出血坏死，多与酗酒和胆结石有关，患者常出现腹痛、恶心、高热、黄疸等不良反应，并伴随胰腺脓肿、假性囊肿、多功能衰竭等并发症，急性胰腺炎的治疗方法有手术治疗和非手术治疗，常用的治疗方式是加强重症监护措施、加强护理干预预防和控制病情[1]。本研究旨在探讨加强型护理干预对急性胰腺炎患者不良反应及并发症发生情况的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2016年5月-2017年1月期间在长征人民医院内科治疗的50例急性胰腺患者作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。随机将其分为观察组与对照组，每组各25例。观察组男14例，女11例；年龄25-62岁，平均(45.27±3.28)岁。对照组男16例，女9例；年龄23-64岁，平均(46.53±3.61)岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对照组采用常规护理方式，监测患者生命体征，按医嘱指导用药，做好口腔護理，协助患者取舒适卧床体位。观察组在此基础上采用加强型护理干预，具体措施如下：①加强呼吸道护理：急性胰腺患者常出现急性呼吸窘迫综合征，要保持患者呼吸顺畅，清除阻塞物，预防呼吸道感染，给予吸氧，加强导管护理，保持导管清洁，防止脱落。②加强基础护理，密切监测患者生命体征，保持呼吸、血压、心率正常，出现异常时，及时告知医生；指导正确的口腔护理方式，避免口腔感染；为患者选择舒适的体位，并定时为其翻身、按摩，避免压疮。③健康宣教和心理护理：态度温和，积极主动的向患者讲解疾病发生原因、治疗措施以及注意事项，积极开导有恐惧、焦虑心理的患者，了解患者需求，疏通心理阻碍，提高治疗的配合度，增强治疗效果。④自我管理，保持健康饮食，了解饮食禁忌，增加适当运动，注意个人卫生，提高机体免疫力。
1.3 评价指标：①比较两组患者不良反应情况，包括腹痛、恶心、高热、黄疸等；②比较两组患者并发症情况，包括急性呼吸窘迫综合征、上消化道出血、胰腺假性囊肿、肾功能衰竭。
1.4 统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应：观察组患者不良反应较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 并发症：观察组患者出现1急性呼吸窘迫、2例上消化道出血，并发症发生率为12.00%，对照组出现3急性呼吸窘迫、2例上消化道出血、3例胰腺假性囊肿、1例肾功能衰竭，并发症发生率为36.00%；两组相比差异有统计学意义(χ2=3.947，P<0.05)。
3 讨论
随着社会发展进程加快，人们的生活节奏加快，很多人饮食不规律、暴饮暴食导致肠胃疾病高发，胰腺炎的发病率也逐渐上升，影响患者生活与工作。胰腺炎是胰腺酶被激活，导致胰腺组织发生改变，出现炎症反应，引起腹部疼痛、胰腺囊肿，并伴有局部性或全身性并发症，危害患者身体健康[2-3]。
本研究显示，观察组患者的不良反应和并发症情况均低于对照组，表明加强型护理干预能够降低患者不良反应与并发症的发生率。加强型护理干预对护理人员的综合知识水平、技能水平和服务态度均有较高要求，良好的服务态度可以缓解患者心理不良情绪，打开心结，让患者敞开心扉倾诉烦恼与压力，拉近患者与护理人员的距离，促进护患关系，认可服务，增加患者治疗的依从性[4]。熟练掌握临床疾病知识，告知患者及家属，并能熟练应对护理过程中患者出现的各种问题，根据患者的生命体征、腹部变化等情况及时上报医生、并采取相应的护理操作，维持各项指标水平趋于正常，保证所有管路连接畅通，根据病情变化，调整输液滴速[5]。提供人性化服务，满足患者合理需求，保持病房内环境卫生整洁、空气清新、所有器材和设备及时更换和消毒，为患者调整舒适体位，给予翻身、按摩，促进血液循环，降低疼痛度，指导患者合理饮食，养成良好的饮食习惯，口味清淡，营养均衡，少食多餐，指导口腔护理，保持个人卫生，避免感染[6]。
综上所述，加强型护理干预可减少急性胰腺炎引发的不良反应和并发症，减轻患者痛苦，提高治疗效果。
参考文献
[1] 符云云，陈丽燕，符晶，等.重症急性胰腺炎非手术治疗的临床护理路径研究[J].现代消化及介入诊疗，2017，22(1)：122-124.
[2] 韦惠云，黄芳，黎慧萍.分级心理护理在急性胰腺炎患者护理中的临床应用[J].国际护理学杂志，2017，36(11)：1539-1543.
[3] 薛彩虹，孙黎惠，单信芝，等.急性胰腺炎基于知信行模式的健康教育评价指标体系的初步构建[J].护理研究，2017，31(7)：816-819.
[4] 徐莹，冯波，贺玲，等.集束化护理干预在重症急性胰腺炎肠内营养中的作用[J].实用临床医药杂志，2017，21(8)：49-51.
[5] 朱玉燕.循证护理在急性胰腺炎非手术治疗中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36(7)：914-916.
[6] 刘欢宁，王慧连，高静，等.重症急性胰腺炎患者应用舒适护理的效果探究[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(5)：783-786., 百拇医药(王青青)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 胰腺疾病 > 胰腺炎 > 急性胰腺炎