【摘要】 回顾性分析中心静脉导管在胸腔闭式引流中意外脱管17例，认为意外脱管主要原因为导管缺乏有效固定、护理评估不到位、健康教育不到位、病人不够重视、护士责任心不强、交接班不到位等，针对原因采取切实有效整改措施，降低脱管率，从而保证了护理安全，提高了护理质量和病人满意度。

    【关键词】 中心静脉导管；胸腔闭式引流；脱管；对策

    【中图分类号】 R7265.9

    【文献标识码】 B

    【文章编号】2095-6851(2017)08-042-01

    中心静脉导管以管径小、创伤小、导管柔软、富有弹性、不易压瘪、不影响引流效果等优点已广泛应用于胸腔闭式引流中。临床护理工作中意外脱管现象常有发生，发生脱管后常需重新置管，增加了病人痛苦及住院费用，增加了医护工作量，同时容易出现医疗纠纷^[1]。为保障护理安全，回顾性分析17例意外脱管原因，对因进行整改，收到较好效果。现报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料：2014年10月—2016年10月我科行中心静脉导管胸腔闭式引流術治疗的病人142例， 发生意外脱管17例，脱管率11.97%；

    1.2 结果：17例脱管病人中，夜间自我翻身时脱管2例，下床活动脱管3例，脱衣服不慎带出2例 ......