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编号:13104819
氧流量调节对AECOPD患者实施氧气雾化吸入的临床研究
http://www.100md.com 2017年10月1日 《特别健康·下半月》 2017年第10期
     【中图分类号】R563.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10-00-02

    氧气驱动雾化吸入(ODN)是将物理治疗与化学治疗相结合的祛痰、消炎、局部用药手段,已成为一种重要的治疗方式。它将氧气做气源,把传统的雾化吸人与间歇给氧合理地结合在一起,是临床上一种较好的祛痰、消炎、局部用药手段,ODN治疗呼吸系统疾病,已在临床得到了广泛的应用[1]。ODN治疗呼吸系统疾病,已在临床得到了广泛的应用。护理人员操作时如何做好氧流量的调节,对病人是有利的?因此,在临床护理工作中,护士为病人进行雾化吸入操作时尚缺乏参照标准,如何合理选择氧气雾化吸入的氧流量,已成为临床护理需要深入、全面探索的一个问题。临床工作中就不同氧流量进行雾化吸入疗法对AECOPD患者的效果进行对比,现将结果总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年6月至2017年6月于本院治疗的90例AECOPD患者,均为男性,年龄65~76岁,为COPD急性加重期(AECOPD),临床症状有咳嗽、咯痰增多,气喘、呼吸困难加重。按照4L/min,5L/min,6L/min,7L/min,8L/min的氧流量随机分为5组,每组16例,各组在年龄、性别、病程、病情分级等一般资料比较差异无显著性,具有可比性。患者均知情同意。

    1.2方法均在常规抗感染、平喘、低流量吸氧的基础上给予氧气雾化吸入治疗,患取坐位或半卧位,根据医嘱选择雾化液,药物总量4-8mL,加入到德国百瑞有限公司生产PARILCD简易喷雾器中。雾化前向患者及家属解释雾化的意义及方法,鼓励患者有效咳痰,开启氧气到指定流量,雾量稳定后将面罩置于患者口鼻处,吸入时指导患者深呼吸,吸入时间为10~15min。雾化吸入后鼓励患者将痰液咳出,并嘱患者漱口,预防口腔的真菌感染,吸入过程中使用心电监护仪监护。

    1.3 观察指标

    1.3.1 客观指标

    观察不同氧气流量对病人一般生命体征、血气分析、咳痰难度、痰液性状、痰量。

    1.3.2 主观指标

    舒适度的评价,舒适度评价采用从1~5分的五级记分法最舒适5分最差1分。

    1.4 统计学处理

    统计分析使用Chiss医学统计处理软件,计量资料进行t检验,计数资料进行,P<0.05或<0.01为差异有显著意义。

    2 结果

    2.1 老年慢性阻塞性肺疾病患者:对老年COPD患者分别采用4,5,6,7,8L/min的氧流量进行ODN,其結果显示,心率均有所增加,在4—6L/min时变化较小;当达到7—8L/min时,血氧饱和度均增加。不同的氧气吸入流量对患者的舒适度及雾化后1h内的咳痰量有影响,患者在氧流量为6L/min时舒适度最高,同时1h内咳痰量最多。因此老年慢性阻塞性肺疾病患者:建议采用6L/min。

    参考文献:

    武文文,卢根娣.氧气驱动雾化吸入氧流量调节的研究进展[J].中华现代护理杂志,2013,19(16):1969-1971, http://www.100md.com(包凤燕)