【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)10--01

    一、临床资料

    患者，女，87岁，因不慎摔倒致左髋部疼痛，不能站立5小时入院，查体：T36.4℃P84次/minR20次/minBP110/70mmHg老年消瘦病容，神清。左下肢外旋畸形，左髋部压痛，股骨纵向叩击痛，未扪及骨擦音，左下肢较右下肢短缩约1cm，左膝、踝关节活动正常，血运感觉正常，左髋关节X线提示：左股骨颈骨折。经讨论决定，施行人工股骨头置换术治疗，拟定康复护理计划，术后成立护理小组，认真组织实施护理方案，住院40d后康复出院，出院后追踪2年回访，效果满意。

    二、康复护理

    1 心理护理 护士应多和病人沟通，给病人介绍手术方面的知识，消除病人的疑虑和恐惧，帮助解决日常所需，同时让家属分别陪在病人身旁让病人有安全感，感受到亲人的亲情，增加病人战胜疾病的信心。

    2 严密观察病情变化 严密监测生命体征，注意患者意识状态及血运、动度等情况。24小时内如患者疼痛较剧，可采用药物止痛措施。

    3 体位与制动 保持正确的体位，做到“三防”，一防：防过度屈曲和伸直，术后在膝关节下垫一软垫；二防：防内旋，术后穿“丁字鞋”，保持外展30°中立位；三防：防内收，两下肢间放一软枕，肢体外展，防健侧肢体近患侧肢体而过度内收 ......