【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10--02

    上消化道出血是肝硬化患者的常见并发症，主要由曲张的食管静脉和胃底静脉破裂出血所致，表现为呕血、黑便。此类患者一旦发生食管胃底静脉破裂出血，往往出血量大，来势凶猛，短时间内即可出现失血性休克，诱发肝昏迷和腹水，以至危及生命。通过加强对肝硬化合并上消化道大出血的积极抢救、观察和精心细致的护理，可以及时发现病情变化作出相应的处理措施，不仅挽救了生命，治疗效果好，明显提高了抢救的成功率，降低病死率。我院收治肝硬化消化道出血病人58例，通过对患者密切观察，积极抢救，加强饮食护理、心理护理、预防并发症，57例止血成功，达到满意的治疗效果，提高了患者的生存率。现结合临床资料，对肝硬化合并上消化道出血患者的急救及护理体会介绍如下：

    1 临床资料

    1.1 我科自2016年1月～2017年1月供收治上消化道出血患者58人，其中男性45人，女性13人，年龄22～88岁之间。少量出血31例(出血<500ml)，中量出血14例(出血量500～1000ml)，大量出血13例(出血量1000ml)，常见诱因：饮食不当，劳累，情绪激动等发生。

    2 结果

    经积极抢救及护理康复出院54例，占93%，未愈自动出院3例，占5%，抢救无效死亡1例，占2%

    3 护理

    3.1 病情观察 持续心电监护 ......