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人文护理服务模式在糖尿病酮症酸中毒临床护理中的价值(2)
http://www.100md.com 2017年11月1日 特别健康·下半月 2017年第11期
     2.2 两组患者对护理质量总体满意度:观察组为100%,对照组为:73.33%,t=5.22329,P=0.01303。

    3 讨论

    现代医学临床研究认为,糖尿病酮症酸中毒为糖尿病患者一种常见急性严重并发症之一,为机体内胰岛素浓度绝对减低,最终导致血糖、酮体浓度急剧升高、蛋白质合成减少、脂肪分解增加、碳酸氢根浓度下降等血液病理生理变化[4]。糖尿病酮症酸中毒的诱因主要包括:各种原因的感染、胰岛素药物治疗依从性差、因素失控或急性胃肠道疾病、机体各种应激性因素。因此,在急救该疾病时,首先要积极询问病史,寻找诱因,并做出迅速而正确的判断,密切注意患者意识状态、呼吸频率强度、呼出的气味;脱水程度;心、肾功能状态;有无感染存在及应激状态等[5]。并立即或同步做有关必要的血液、尿液生化检查。

    糖尿病酮症酸中毒患者病临床表现急、病情重,患者及其家属压力大,因此,在积极治疗的同时,做好患者及其家属的心理安抚工作应该是护理管理的重点之一。作为人文护理模式现代化前沿护理模式已经在临床实践中广泛的运用,其护理核心不仅仅是局限于患者机体的疾病治疗与护理,而更倾向于患者的心理安抚、精神支撑,使得患者能够在急救和后续康复治疗中能有一个明确的方向,能有一个坚强的精神支柱,能有一个人性化关怀的温馨护理环境。加强人文护理关怀的同时,健康教育宣教也是一个不可缺失的因素,在本研究患者病因调查中,我们发现,不少患者对糖尿病的自身健康管理不科学、不严格,甚至不负责任,药物治疗随意性大、饮食结构不合理,生活习性违背正常的规律。而造成多因素的诱发酮症酸中毒的情况发生。

    本研究观察组患者,在常规护理的基础上,我们增加人文护理服务模式,从全方位、多渠道关爱患者,让患者能有一个良好的心境,积极配合治疗和护理管理,结果显示观察组患者酮体转阴、临床表现缓解、意识恢复、平均住院等时间;患者对护理人员的服务质量总体满意度情况及并发症发生的几率均好于对照组,组间对于参数比较存在显著差异(P<0.05)。因此,我们不难看出,人文护理服务模式对糖尿病酮症酸中毒患者病情的恢复具有较好的临床运用价值,值得推广与运用。

    参考文献

    谭璇,鲁才红,刘义兰,等.基于Watson关怀理论创建人文关怀示范病房的效果观察[J].护理学报,2016,23(12):23-26.

    顾兰,吴嘉维.饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者护理效果的比较研究[J].护士进修杂志,2013,28(20):1870-1872.

    郑燕.1例儿童糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的护理[J].中华护理杂志,2015,50(2):243-245.

    常麗,曹玉芝,苏宏等.老年糖尿病酮症酸中毒42例临床特点及护理[J].护理与康复,2016,15(7):644-646.

    杨海燕,彭思萍,张琳琳等.糖尿病酮症酸中毒并抗NMDA受体脑炎患者的护理[J].护理学杂志,2017,32(9):40-41., 百拇医药(董春蓉)
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