【摘要】目的：分析不同剂量右美托咪定辅助罗哌卡因连续腰丛神经阻滞应用在老年患者髋关节置换术后镇痛的临床效果。方法：在2015年3月-2016年10月期间选取150例实施髋关节置换术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组50例。前两组均进行罗哌卡因连续腰丛神经阻滞，辅以不同剂量的右美托咪定；Ⅲ组注入生理盐水。于泵注后30分、60分、120分依次记录各组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及镇静评分情况，密切关注患者术中、术后的不良反应。结果：观察发现三组患者在泵注右美托咪定前MAP、HR、Ramsay镇静评分无明显差异，无统计意义(P>0.1)。Ⅰ、Ⅱ两组患者均比Ⅲ组患者MAP、HR水平低(P<0.05)；另外从Ramsay镇静评分中也可看出，Ⅰ、Ⅱ两组患者均比Ⅲ组患者高(P<0.05)；泵注0.6μg/㎏右美托咪定的Ⅱ组患者也明显高于Ⅰ组患者(P<0.05)。结论：泵注0.6μg/㎏右美托咪定辅助罗哌卡因连续腰丛神经阻滞能使患者最大程度减少发生不良反应的情况下达到最好的临床镇静效果，值得在临床上推广。

    【关键词】不同剂量；右美托咪定；罗哌卡因连续腰丛神经阻滞；老年患者髋关节置换术

    【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-01

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