【摘要】为提高老年消瘦患者外周静脉穿刺的成功率，作者结合近年来护理界同仁们对老年消瘦患者静脉穿刺的新技术新方法进行总结、归纳，介绍七种适用于老年消瘦患者的穿刺技巧用于临床，以提高穿刺率。

    【关键词】消瘦；外周静脉；技巧

    【中图分类号】R322.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-01

    老年消瘦患者静脉穿刺难度较大，一是由于老年消瘦患者手背皮下无脂肪，皮肤松弛，静脉管壁增厚变硬，管腔狭窄，弹性降低，脆性增加，血管不易固定[1]；二是由于老年消瘦患者手背掌骨外突，手背血管嵌入掌骨间，难以显露，深浅难以掌握，给静脉穿刺带来一定难度。对此我们结合近年来护理界同仁们总结出的有关静脉穿刺的新技术和新方法，就影响老年消瘦患者静脉穿刺技术的几点相关因素作以下探讨，以供同仁参考。

    1 血管准备

    1.1 扎止血带法。扎止血带法是我们临床上常见的一种血管准备方法。在离穿刺点<60cm处扎止血带，可以有效地提高血管的充盈度，加大血管的暴露[2]。结合老年人血管脆性强的特点，止血带扎的不要太紧，时间尽量不要超过2分钟，松止血带动作要慢，使产生的压力减少，避免冲破血管。由于老年消瘦患者的血管嵌于掌骨间，加之其静脉硬化、滑动，手背皮肤松弛，末梢循环不良，静脉不充盈，难显露[3]。因此在为老年消瘦患者穿刺前充分显露血管是穿刺成功的关键之一。

    1.2 局部按压法。对于循环不好的老年消瘦患者操作者可用拇指反复按压局部血管，可增加局部血管灌注量，提高局部血管充盈度，反复再现局部血液循环 ......