【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)02--02

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，临床数据资料表明[1]，在肿瘤患者中，乳腺癌病患所占比例为7%-10%，近几年，该疾病患病率有逐年增加趋势。近几年，前哨淋巴结检出技术及调强放射治疗(IMRT)技术的发展，早期乳腺癌患者保乳手术及术后放射治疗提高了术后的乳腺美容效果，改善了生活质量，但由于乳腺的特殊形态，全乳放疗中皮肤反应比较常见，如何改善放疗后乳房的美容效果，提高患者的生活质量是临床医护工作者亟待解决的问题。我院自2015年1月至2016年12月对采取保乳手术后调强放射治疗患者，其间对乳腺皮肤采取综合护理，取得了较好的效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 36例患者均为女性，年龄33岁～52岁，均经保留乳房手术，前哨淋巴结活检12例，腋窝淋巴结清扫24例，术后病理为浸润性导管癌27例，浸润性小叶癌9例。

    1.2 放射治疗方法 采用调强放射治疗，靶区包括全乳腺及第一、二组腋窝淋巴结，处方剂量：DT 50Gy/25次，2Gy/次，5次/周，原瘤床追加6～9Mev电子线10～14Gy/5～7次。

    1.3 RTOG 急性放射损伤分级标准 放射性皮肤损伤：0级：无变化；1级-滤泡样暗色红斑/脱发/干性脱皮/出汗减少；2级-触痛性或鲜色红斑 ......