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编号:13286312
67例血液透析治疗患者微炎症与心血管疾病的关系
http://www.100md.com 2018年8月1日 《特别健康·下半月》2018年第8期
     【摘 要】目的:探究血液透析治疗患者微炎症与心血管疾病的关系。方法:从2017年1月——2017年12月在我院接受血液透析治疗的患者中抽取67例作为研究对象,将血清C反应蛋白作为微炎症的标记物,并选取30例健康人员作为对照组,对两组患者的临床资料进行分析。结果:血液透析治疗组患者的C反应蛋白水平明显高于健康组,其中,数据对比结果显示,P<0.05,差异具有统计学意义。并且,C反应蛋白升高组中有患者40例,占总人数的59.70%,而C反应蛋白升正常组中有27人,占总人数的40.30%。同时,可以看出,两组患者在有无高血压、出现高血压的时间、病死率和学血管疾病的发生率等方面均具有明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:就血液透析治疗患者来说,微炎症状态是导致其出现血管疾病的主要危险因素。

    【关键词】血液透析治疗;微炎症;心血管疾病;相关性

    【中图分类号】R692.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--02

    心血管疾病在接受血液透析患者中时长发生,它是导致接受血液透析患者出现死亡情况的主要因素,因此,微炎症状态和心血管疾病之间的问题日益严重,有效探究两者之间的关系是至关重要的[1]。本研究将以此为主要内容,通过对健康人群和接受血液透析患者的临床资料进行对比研究,探究血液透析治疗患者的微炎症和心血管疾病之间的关系,现做出相关报道如下。

    1 一般资料和方法

    1.1 一般资料 从2017年1月——2017年12月在我院接受血液透析治疗的患者中抽取67例作为研究对象。选取标准:患者病例符合慢性肾衰竭诊断标准,接受透析的时间在3个月以上。患者在接受研究前半年内没有使用过激素,同时排除其接受过免疫制剂治疗的可能性。其中,67例研究患者中有男性30例,女性患者37例,患者年龄在23岁-77岁,平均年龄为(45.61±5.66)岁。患者的透析时间在3-40个月,平均透析时间为(23.67±4.47)个月。排除标准为:患者患有血管炎和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,患者具有肿瘤相关性疾病。另外的30例健康患者中,有男性13人,女性17人。患者年龄在21岁-75岁,平均年龄为(44.97±5.31)岁。

    1.2 方法 血液透析治疗方法:将碳酸氢钠作为透析液,透析器选择聚砜膜中空纤维透析器,其对应的透析频率在2-3次/周,每次的透析时长为4-5h,血流量在200-250ml/min,对应的透析液流量在500ml/min。分组,对67例患者进行分组,主要采用血透前的空腹采集静脉学进行,对患者的C反应蛋白进行检查,并根据患者不同的C反应蛋白水平进行分组,其中,C反应蛋白≥8ml/min,这一组为C反应蛋白升高组,小于此参数的则为正常组[2]。心血管疾病判断:患者出现心血管疾病时,主要包括了动脉粥样硬化性的心血管疾病和其充血性心力衰竭。其中的动脉粥样硬化的判断,主要是依据患者的心电图、冠状动脉造影和心肌酶学等进行[3]。同时,也可以对患者的神经系统表现或是其影像学表現情况进行了解和掌握,从而判断患者是否存在脑出血、脑缺血等问题。

    1.3 统计学方法 我院本次研究全部数据采用SPSS19.0.3软件进行处理,计数资料采用%表示和检验,计量资料采用()表示和t检验,P<0.05为具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者C反应蛋白水平比较 对应组患者的C反应蛋白水平进行比较,可以从下表中看出,血液透析治疗组患者的C反应蛋白水平明显高于健康组,其中,数据对比结果显示,P<0.05,差异具有统计学意义。

    2.2 两组患者临床情况比较 对两组患者的临床情况进行比较,可以从下表中看出,C反应蛋白升高组中有患者40例,占总人数的59.70%,而C反应蛋白升正常组中有27人,占总人数的40.30%。同时,可以看出,两组患者在有无高血压、出现高血压的时间、病死率和学血管疾病的发生率等方面均具有明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。

    3 结论

    微炎症状态,主要是指一种免疫性炎症,它主要是一种因为非病原微生物所引发的,会对患者的全身或是局部发生急性感染,其主要在血液中进行感染,并在感染过程中出现持续增高的情况[4]。C反应蛋白是微炎症状态出现的主要标志,其主要是在补体系统中,将炎症因子进行释放,对血管内皮造成损坏,导致血管粥样硬化情况的发生[5]。

    本研究以在我院接受血液透析治疗的患者为研究对象,将其临床资料与健康人员进行分析比较。研究结果为:血液透析治疗组患者的C反应蛋白水平明显高于健康组,其中,数据对比结果显示,P<0.05,差异具有统计学意义。并且,C反应蛋白升高组中有患者40例,占总人数的59.70%,而C反应蛋白升正常组中有27人,占总人数的40.30%。同时,可以看出,两组患者在有无高血压、出现高血压的时间、病死率和学血管疾病的发生率等方面均具有明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。

    综上所述,就血液透析治疗患者来说,微炎症状态是导致其出现血管疾病的主要危险因素。需要在未来的临床发展中加强对其的重视程度,提高患者的生命安全。

    参考文献

    蔡楚丹,蔡聪,卢娟娟,周佩芳,钟卓衡.血液透析患者高尿酸血症及微炎症状态与心血管疾病的关系[J].山西医药杂志,2009,38(08):695-697.

    冯景,乔德丽,吴红耀.维持性血液透析患者血清超敏C反应蛋白水平与营养状态、心血管疾病的关系研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(23):235-236.

    覃学,陈文.维持血液透析患者血清超敏C反应蛋白水平与营养状态、心血管疾病的相关性研究[J].中国实验诊断学,2017,21(07):1245-1246.

    徐雁,邹建洲,刘中华,徐少伟,沈波,晋玮,滕杰,丁小强.维持性血液透析患者外周血单个核细胞核因子κB活性与微炎症、氧化应激状态及心血管疾病的关系[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2011,20(06):506-511. (陈环宇)