(1)体位管理：体位管理是支气管扩张咯血管理的重点，需要根据不同的咯血部位、病情选择不同的引流体位，如右上1肺段选择坐位、2段则选择左侧俯卧位且右前胸床面45°。需要注意的是，下叶10段选择俯卧位，护理的难度较大，护理要点包括以下几个方面：①并非所有的对象都适合俯卧位，俯卧位也存在禁忌症，主要包括颅内压增高、脑水肿、脊柱损伤、血流动力学不稳定等，肥胖、意识障碍也是相对禁忌症，选择俯卧位需要充分的考虑风险;②体位的安置，需要对患者进行健康教育，提高患者对俯卧位的科学认识，减轻心理应激，提高依从性。俯卧位需要在医师指导下安置，安置前清理气道口腔分泌物，加固导管，必要时还需要分离心电监护导联、电极;整个安置过程需要5名护士完成，互相配合，需要准备足够多的支撑工具预防压疮;安置后，需要重视俯卧位压疮、导管相关并发症、角膜损伤等并发症的预防，加强循证护理，如每隔4h在双眼结膜囊内滴入人工泪液、在开放式吸痰时避免吸痰管从眼部跨过，都有助于降低角膜炎发生的风险。

    (2)物理治疗训练：主要包括主动呼吸训练、振动排挤、主动呼吸训练、辅助排痰技术等，不同的振动拍击排痰方法有不同的适应证，护士需要明确掌握各种拍击技术。机械振动排痰方法常用于肺炎的预防，效果肯定，但是否可用于支气管扩张咯血的患者有待商榷。目前有关于不同方法的排痰效果研究并不多，主张根据患者的病情、依从性、掌握情况 ......