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编号:13261411
不同麻醉方式对腹部手术患者术后感染特点及对患者认知功能和应激反应影响(3)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《特别健康·下半月》 2019年第1期
     2.5 两组术前、术后1d和术后5d 应激反应指标变化比较

    见表5。两组术后1d和术后5d 血清Cor和NE水平较术前增加,而术后5d较术后1d降低(P<0.05);B组术后1d和术后5d 血清Cor和NE水平低于同期A组(P<0.05)。

    3 讨论

    硬膜外阻滞属一种局部麻醉,主要是将局部麻醉药物注入硬膜外腔,然后阻滞脊神经根,暂时使其支配区域出现麻痹。硬膜外阻滞通常用于腹部及以下手术,主要用于全麻符合硬膜外麻醉或者术后镇痛,以降低全麻药的用量,具有良好的镇痛效果,并且麻醉作用时间长[8-9]。硬膜外阻滞复合全麻对麻醉平面术者操作要求较高[10-11]。本文研究表明,硬膜外阻滞复合全麻术后感染率低。

    术后认知功能障碍是麻醉手术后常见的中枢神经系统并发症,其临床主要为认知能力、人格、精神紊乱及记忆力障碍等改变,其中常见的临床表现主要为长期的认知受损[12]。大多是患者出现术后认知改变是暂时可逆的,且较为轻微,但部分患者术后认知功能障碍可能维持几周甚至更长,从而使得患者生活质量受到严重影响,且使患者术后病死率增加,及增加家庭负担[13-14]。MMSE量表是用于认知功能障碍筛查的一种较为可靠的工具 ......
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