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编号:13373619
母婴床旁护理在临床中的应用效果
http://www.100md.com 2019年6月1日 《特别健康·下半月》 2019年第6期
     【关键词】母婴床旁护理;产妇护理技能;满意度

    【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)06-140-02

    新生儿为特殊服务对象,护理有它的特殊性。母婴床旁护理模式是一种创新型式的产科护理模式[1],其在强化产妇及其家属对于母婴保健知识、技能掌握水平方面具有积极意义。本文主要研究母婴床旁护理在临床护理中的应用效果,并进行如下报道:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年7月-12月我院收治的产妇320例为研究对象,年龄21-40岁,孕39-41周,均为足月单胎。排除患有严重心、脑器官病变、无自我控制能力意识障碍产妇,随机等分为观察组与对照组。两组产妇年龄、孕周、分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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    1.2 方法 对照组实施传统护理模式,新生儿每日由护士抱到沐浴室进行沐浴、抚触、脐部及臀部等护理,再由责任护士入病房集中对产妇讲解母婴护理相关知识和技能。观察组给予母婴床旁护理,选派专业知识丰富、善于沟通的高能级护士经过标准化培训后承担此项工作。即新生儿沐浴、抚触、脐部及臀部等护理均在病房完成,并实行一对一、有计划、阶段性的健康教育。内容包括母乳喂养知识、新生儿喂养知识和姿势及方法、乳汁不足与奶涨的处理、新生儿抚触技巧和沐浴的方法、强化五官、皮肤、脐部及臀部、更换尿片等护理。护士边操作演示边讲解,产妇及家属共同参与操作并及时给于指导,对未掌握内容进行强化指导,直至产妇及家属基本掌握。

    1.3 观察指标 采用自行设计的满意度调查表和母婴相关知识了解情况调查表在产妇出院前进行调查,共发放调查表320份,均当场收回。满意度调查表有12个条目,包括护士服务、技术、健康教育等方面,分为满意、基本满意、不满意三个等级。母婴相关知识了解情况设置50个题目,共100分,60分为及格。新生儿护理技能掌握情况安排3位专职护士进行共同打分评价,顺利完成操作并不存在错误疏漏者为合格。
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    1.4 统计学处理 应用SPSS18.0统计软件,计数资料比较采用两独立样本的X2檢验,等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 两组研究对象母婴知识了解及新生儿护理技能达标情况比较(表1)

    2.2 两组研究对象护理满意度情况比较(表2)

    3 讨论

    3.1 母婴床旁护理重视产妇及家属参与,鼓励指导产妇及家属进行新生儿护理,掌握护理技巧,现场进行操作示范,帮助产妇顺利完成角色过渡,掌握科学哺乳喂养方法,增强产妇及家属育儿信心,提高母婴生活质量。

    3.2 护士个性化的指导、精湛的技术和丰富的专业知识赢得产妇及家属的信任和赞扬;产妇不仅能观看,而且能参与到新生儿护理活动及健康教育中,在学习和实践中发现问题并及时得到解答和指导,增进了护患沟通,促进护患和谐,护理满意度显著提高。
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    3.3 有利于提高护士专科护理水平。母婴床旁护理要求护士不仅要有精湛的护理技术,还要有充分运用沟通交流技巧和关心爱护之情,这对护士也提出更高层次的要求,护士只有不断学习完善自己,才能更好胜任工作。

    3.4 存在面临的问题:1)母婴床旁护理实行的是一对一的护理模式,需要配备相应数量的护士,而护士短缺现象目前普遍存在。2)在孕产妇及家属直视下完成护理操作,护士除具备娴熟的技巧和扎实的专业知识外,还需要有高度的责任心和爱心,有较强的沟通及教学能力,如果因操作不当造成不良后果,易引起孕产妇及家属的不满,甚至引起医疗纠纷。所以,要加强产科专科护士综合素质培训。3)病区环境、硬件条件无法满足护理需要,如冬季实施床旁护理时,要求室温达到26 -28℃,一些普通病房温度达不到相应要求;母婴同室房间拥挤,新生儿沐浴要求一婴一盆,沐浴盆摆放地点也是临床需要注意的问题[2]。综上所述,高素质专科护士的培养、资金投入和有力的政策支持是目前产科所面临的问题。

    4 总结
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    母婴床旁护理模式体现了“以人为本”的护理理念[3],使产妇享受到了一对一的护理服务,这种个体化、家庭化优质服务,不仅提高了产妇及家属的自我护理能力,还提升了护理效果,顺应了更高层次护理发展需求,但要达到理想的护理成效,仍需做进一步的研究。

    参考文献:

    [1]沈丽青, 陈婷婷. 母婴床旁护理模式在产科中的应用[J]. 浙江临床医学,2017,(2):354-355.

    [2]高超,封秀玉,莫丽霞. 母婴床旁护理模式临床实践的新进展[J]. 解放军护理杂志,2014,31(16):40 -42.

    [3]邓晓蓉. 母婴床旁护理对初产妇自我护理能力及护理满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,(30):127-128., http://www.100md.com(郑炜斌)


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