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编号:13368793
小儿麻醉临床的常见问题浅析
http://www.100md.com 2019年7月1日 《特别健康·下半月》 2019年第7期
     【摘要】小儿麻醉具有以下几个特殊性①小儿的特点之一是“小”,用具用药都必须加以考虑②麻醉中各系统变化迅速,如代谢、摄氧量等相对较大③各脏器未发育成熟,脆弱,易受损伤④不同年龄组间的小儿,具有各自的特殊性。

    【关键词】小儿;麻醉

    【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2019)07-133-02

    小儿是一个特殊的人群,从新生儿(1个月以内)、婴儿(1岁以内)、幼儿(1~3岁)到儿童(3~12岁)都有可能需要手术。但由于小儿在各个不同的发育阶段各种生理功能都发生迅速而急剧的变化,与成人的差别很大,有其非常明显的特殊性。因此熟悉和掌握与麻醉相关的小儿解剖、生理、药理等特点,并应用合适的麻醉方法和监测设备,才能使小儿安全渡过麻醉和手术期,并在术后顺利恢复。

    1 小儿手术麻醉麻醉方法

    1.1 基础麻醉

    使患儿处于浅睡眠状态。主要用于不合作小儿或为全身麻醉、局部麻醉、神经阻滞建立良好基础。术前有呼吸道梗阻或抑制、饱胃、肠梗阻者慎用基础麻醉。

    1.2 静脉全麻

    适用于非俯卧位的短小手术、诊断性检查。由于不行气管插管,所以必须保持呼吸道通畅,以免发生缺氧等情况。

    1.3 全身麻醉

    气管插管全麻是常用的麻醉方式,优点是能够保证患儿术中呼吸道通畅和麻醉医生对其重要脏器的调控 ......

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