心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察
【摘要】目的：证实心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的实际效果。方法：以我院诊治的精神分裂症患者70例为研究对象，将患者划分成数量均等的兩组，分别给予不同模式的护理干预。其中一组为实验组，护理模式为心理护理，另一组为普通组，护理模式为常规干预。在为期两个月的护理干预结束后，对比两组患者的抑郁量表评分(HAMD)。结果：两组患者经两个月的治疗及护理，HAMD评分均有所下降，实验组患者的评分下降幅度更大，恢复情况更好。结论：对精神分裂症患者给予心理护理，能够有效改善其抑郁症状，提高治疗效果，起到促进恢复的作用。
【关键词】心理护理干预;精神分裂症;抑郁症状;效果
【中图分类号】R749.3
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)09-197-02
引言
精神分裂症是一种严重的精神疾病，它是由十分复杂的因素所导致的，目前尚不明确病因。患者会出现感知障碍、思维障碍、情感障碍以及行为、意志、认知障碍等，同时伴有较为严重的抑郁症状[1]。目前，临床上主要通过药物进行治疗，能够起到减轻症状的作用，但也有一些患者经治疗无任何效果。由于精神分裂症患者大多受到了较强的精神刺激，其抑郁症状与心理问题有关，因此运用心理护理改善抑郁症状的理论被提出，目前正在临床上大力实践。本文基于对这一课题的研究，组织了此次活动。
1 患者资料与护理方法
1.1 一般资料 本次研究对象为70例精神分裂症患者，实验组中共有35例，其中包括25例男性，10例女性。最高年龄63岁，最低年龄24岁，平均年龄46岁。普通组中包括19例男性，16例女性，最高年龄为66岁，最小年龄19岁，平均年龄38岁。所有患者均为随机挑选，并按照入院的先后顺序分组，具有可比性。
1.2 护理方法 疏导性心理干预：精神分裂症患者大多是受到了强烈的精神刺激后才开始发病的，护理人员要与患者家属沟通，了解发病原因，以此作为与患者谈话和疏导的信息。通过与患者沟通，使他们消除悲观、绝望的情绪。但要避免再次对患者造成刺激，可以向他们推荐听音乐、看书等方式来转移注意力，将精力集中于某项活动中。对于心中烦闷的患者，允许他们单独通过呐喊、运动等方式来发泄情绪，消除他们内心的心结。总之，要根据患者症状和问题的不同，对他们进行个性化的心理疏导。
充当患者的倾听者。精神分裂症患者在发病时常常会幻想出许多不存在的事物，与他人讲述一些不现实的经历。此时护理人员不能忽视患者的这些描述，也不能否定，要耐心的充当倾听者，从患者的描述中了解他们的症状和心理问题[2]。同时，通过沟通对他们进行引导，帮助他们分清现实与虚幻，在此过程中必须给予患者充分的尊重。
在指导用药时，要将药物的不良反应提前告知患者，同时肯定药效，增强患者的配合积极性。以免在出现了不良用药反应后，患者的情绪受到更大影响。
1.3 观察指标 运用汉密顿抑郁量表对患者的抑郁症状进行测评。表中共包括17项，通过与患者的交谈以及对他们表现的观察，进行各项的评分，分数越高表明患者的抑郁症状越严重。
2 结果
3 讨论
精神分裂症是一种严重的阵发性精神疾病，随着发作次数的增多，患者的情感、性格、人格和社会认知功能都会随之发生巨大改变[3]。精神分裂症患者中，大多都伴有较强的抑郁症状，导致抑郁的因素有许多，心理护理的实施还需要从不同的角度入手。首先是来自他人的不尊重，不信任甚至是异样的眼光。在发病后，恢复正常状态时，患者的情绪十分低落，会产生严重的自卑、绝望感，得不到家人的鼓励和坚持，往往会使他们产生自我放弃的心理。其次是一些症状较为严重的患者，已经分不清现实与虚幻，甚至已经完全进入到了虚构的世界当中，他们的情感异常更为严重，由于无法获得他人信任，苦于无人沟通而产生了心理问题[4-6]。以上问题，通过有效的心理护理干预均能起到改善作用。护理人员要与患者多沟通，了解他们存在哪些异常心理，以及导致他们抑郁的因素有哪些，以沟通、组织活动等方式，帮助他们走出阴霾。在沟通期间，护理人员要表现出充分的尊重，以鼓励性的语言为主，必要时要认可他们虚构出的世界。通过转移注意力，理解、尊重、鼓励患者，使他们治疗的信心增强，摆脱抑郁[7-8]。
本次研究结果充分显示，对精神分裂症患者进行心理护理能够有效改善他们的抑郁症状，减轻他们的心理负担，在临床中是具有很高应用价值的。对于心理护理的方法，还需要医护人员在未来的工作中进行更深入的研究和更多的实践。
参考文献：
[1] 严天华.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版)， 2016(64)：262.
[2] 陈群.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果观察[J].临床心身疾病杂志， 2015， 21(z1)：552.
[3] 刘洋.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J].当代医学， 2017(19)：094.
[4] 吴姜梅. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 医学信息， 2016， 29(26)：170-171.
[5] 王桂琼. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 健康之路， 2017(8)：186-187.
[6] 徐冬梅. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果观察[J]. 医学信息， 2014(17)：235-236.
[7] 于莉， 孙锡绢. 心理护理对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2015， 2(14)：2821-2821.
[8] 谭德明. 改善精神分裂症患者抑郁症状的心理护理体会[J]. 医学美学美容旬刊， 2015(1)：300-300., 百拇医药(肖瑾 肖娜)
【关键词】心理护理干预;精神分裂症;抑郁症状;效果
【中图分类号】R749.3
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)09-197-02
引言
精神分裂症是一种严重的精神疾病，它是由十分复杂的因素所导致的，目前尚不明确病因。患者会出现感知障碍、思维障碍、情感障碍以及行为、意志、认知障碍等，同时伴有较为严重的抑郁症状[1]。目前，临床上主要通过药物进行治疗，能够起到减轻症状的作用，但也有一些患者经治疗无任何效果。由于精神分裂症患者大多受到了较强的精神刺激，其抑郁症状与心理问题有关，因此运用心理护理改善抑郁症状的理论被提出，目前正在临床上大力实践。本文基于对这一课题的研究，组织了此次活动。
1 患者资料与护理方法
1.1 一般资料 本次研究对象为70例精神分裂症患者，实验组中共有35例，其中包括25例男性，10例女性。最高年龄63岁，最低年龄24岁，平均年龄46岁。普通组中包括19例男性，16例女性，最高年龄为66岁，最小年龄19岁，平均年龄38岁。所有患者均为随机挑选，并按照入院的先后顺序分组，具有可比性。
1.2 护理方法 疏导性心理干预：精神分裂症患者大多是受到了强烈的精神刺激后才开始发病的，护理人员要与患者家属沟通，了解发病原因，以此作为与患者谈话和疏导的信息。通过与患者沟通，使他们消除悲观、绝望的情绪。但要避免再次对患者造成刺激，可以向他们推荐听音乐、看书等方式来转移注意力，将精力集中于某项活动中。对于心中烦闷的患者，允许他们单独通过呐喊、运动等方式来发泄情绪，消除他们内心的心结。总之，要根据患者症状和问题的不同，对他们进行个性化的心理疏导。
充当患者的倾听者。精神分裂症患者在发病时常常会幻想出许多不存在的事物，与他人讲述一些不现实的经历。此时护理人员不能忽视患者的这些描述，也不能否定，要耐心的充当倾听者，从患者的描述中了解他们的症状和心理问题[2]。同时，通过沟通对他们进行引导，帮助他们分清现实与虚幻，在此过程中必须给予患者充分的尊重。
在指导用药时，要将药物的不良反应提前告知患者，同时肯定药效，增强患者的配合积极性。以免在出现了不良用药反应后，患者的情绪受到更大影响。
1.3 观察指标 运用汉密顿抑郁量表对患者的抑郁症状进行测评。表中共包括17项，通过与患者的交谈以及对他们表现的观察，进行各项的评分，分数越高表明患者的抑郁症状越严重。
2 结果
3 讨论
精神分裂症是一种严重的阵发性精神疾病，随着发作次数的增多，患者的情感、性格、人格和社会认知功能都会随之发生巨大改变[3]。精神分裂症患者中，大多都伴有较强的抑郁症状，导致抑郁的因素有许多，心理护理的实施还需要从不同的角度入手。首先是来自他人的不尊重，不信任甚至是异样的眼光。在发病后，恢复正常状态时，患者的情绪十分低落，会产生严重的自卑、绝望感，得不到家人的鼓励和坚持，往往会使他们产生自我放弃的心理。其次是一些症状较为严重的患者，已经分不清现实与虚幻，甚至已经完全进入到了虚构的世界当中，他们的情感异常更为严重，由于无法获得他人信任，苦于无人沟通而产生了心理问题[4-6]。以上问题，通过有效的心理护理干预均能起到改善作用。护理人员要与患者多沟通，了解他们存在哪些异常心理，以及导致他们抑郁的因素有哪些，以沟通、组织活动等方式，帮助他们走出阴霾。在沟通期间，护理人员要表现出充分的尊重，以鼓励性的语言为主，必要时要认可他们虚构出的世界。通过转移注意力，理解、尊重、鼓励患者，使他们治疗的信心增强，摆脱抑郁[7-8]。
本次研究结果充分显示，对精神分裂症患者进行心理护理能够有效改善他们的抑郁症状，减轻他们的心理负担，在临床中是具有很高应用价值的。对于心理护理的方法，还需要医护人员在未来的工作中进行更深入的研究和更多的实践。
参考文献：
[1] 严天华.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版)， 2016(64)：262.
[2] 陈群.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果观察[J].临床心身疾病杂志， 2015， 21(z1)：552.
[3] 刘洋.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J].当代医学， 2017(19)：094.
[4] 吴姜梅. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 医学信息， 2016， 29(26)：170-171.
[5] 王桂琼. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 健康之路， 2017(8)：186-187.
[6] 徐冬梅. 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果观察[J]. 医学信息， 2014(17)：235-236.
[7] 于莉， 孙锡绢. 心理护理对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2015， 2(14)：2821-2821.
[8] 谭德明. 改善精神分裂症患者抑郁症状的心理护理体会[J]. 医学美学美容旬刊， 2015(1)：300-300., 百拇医药(肖瑾 肖娜)
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