“四联疗法”治疗幽门螺杆菌杆菌阳性胃炎的临床体会

http://www.100md.com 2019年11月1日 《特别健康·下半月》 2019年第11期

     【中图分类号】R573.3

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)11-082-01

    本人在多年在校医院工作，接触大量的学生患者，由于年轻人不太注意饮食，生活不规律，有许多慢性胃炎患者，统计98例门诊幽门螺杆菌阳性患者，采用”四联疗法治疗”取得良好疗效，现总结如下：

    选择门诊幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者98例，其中男性68例，女性30例，年龄最小18岁最大24岁平均年龄23.3岁，病程最短一周，最长3年，都有不同程度的上腹部不适，恶心反酸等症状，采用“四联疗法”给与治疗，疗程14天。所有患者临床症状消失，只有一例幽门螺杆菌仍为阳性，其余患者都转阴，效果满意。

    方法如下：

    1 采用“ppI+铋剂+2种抗菌药物”的四联疗法

    奥美拉唑肠溶胶囊20mg，一天两次，饭前半小时服用，枸橼酸铋钾220mg一天两次饭前半小时服用，阿莫西林1g.一天两次饭后即服，甲硝唑0.4g一天三次饭后即服，疗程为14天.

    2 典型病例

    患者刘某，女，21岁，大三，因反复发作上腹部胀痛不适反酸两年加重一周来诊，查幽门螺杆菌阳性，给予“四联疗法”治疗14天，症状消失，复查幽门螺杆菌阴性

    3 体会

    奥美拉唑胶囊主要成分是奥美拉唑，是一种质子泵抑制剂主要作用是抑制胃酸分泌，和枸橼酸铋钾都有保护胃黏膜杀灭幽门螺杆菌，常用于治疗胃溃、十二指肠溃疡、应急性溃疡、反流性食管炎等..阿莫西林和甲硝唑也是普通常见常见抗菌药物，枸橼酸铋钾和奥美拉唑及抗菌药联用可以增加根除幽门螺杆菌的作用

    常见不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛胃肠胀气及便秘，偶见血清氨基轉移酶(ALT.AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等这些不良反应通常是轻微的，可自动消失，与剂量无关。长期临床应用中未见严重不良反应，“四联疗法”所用药物也都价格及其低廉，服用方便，经济实惠，非常适用基层医院患者应用，值得推广。, http://www.100md.com(王玉叶)

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