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编号:13401464
无痛人流的实施及注意事项知多少
http://www.100md.com 2019年11月1日 《特别健康·下半月》 2019年第11期
     【中图分类号】R714.21

    【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2019)11-008-01

    无痛人工流产是指在绝经后13周内,在流产手术中使用麻醉药物或技术对宫内妊娠妇女进行全身麻醉或神经阻滞,以便孕妇能够在安静,稳定和无痛的状态下完成手术。适合怀孕不到10周。在全身麻醉下,负压吸引法用于吸出早孕产物,即胚囊和蜕膜组织,称为人工流产负压抽吸或缩写为负压抽吸。这种操作相对安全和简单。因此,它也是在临床中终止早孕的常用手段。

    无痛人工流产必须保证孕妇的安全,并且循环和呼吸功能的稳定性是重点,因此必须考虑手术适应症和禁忌症的控制以及麻醉设备的制备,麻醉方法或技术以及麻醉药物的制备。此外,麻醉师还应该详细了解患者的既往病史,药物过敏史和用药史,以及一般情况的评估,以便正确判断孕妇是否可以接受流产麻醉及其潜在的风险和并发症。
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    无痛人流并不是每个妇女都适合做的。首先为孕龄是合适的,即怀孕6-8周,通常不超过10周的健康女性。另外心肺血管疾病,如心律失常,哮喘和药物过敏的女性不可以应用。如果想使用它,应该在手术前咨询麻醉师。所以,无痛人流不是每个人都可以随意做的事。

    很多人认为无痛人流不会伤害身体,这是极其错误的。无痛人流和传统人流,本质上没有区别,无痛是采用手术“全身麻醉”,因为女性手中的肌肉松弛过程,精神放松,所以手术时间大大缩短了。 “没有痛苦”不是“无害的”,无痛人流也会对子宫造成伤害。

    首先,与传统的人流相比,没无痛人流增加了麻醉的风险。在过去,患者在流产期间因疼痛而出现痛苦表现,医生在操作时就会注意到这一点。然而,“无痛”使医生和患者之间的相互作用不足。由于患者没有反应,缺乏经验的医生不容易回应。所以在手术中容易过度刮除,这会导致子宫内膜的损伤并导致子宫腔的粘连,从而导致不育。

    其次,手术器械会损伤子宫颈,子宫内膜和子宫肌层。轻一点导致术后宫颈或子宫粘连,月经异常,继发不孕等,危及生命。另外,在无痛人流后,身体的免疫力会降低,子宫内膜受到损害会破坏受精卵的植入环境。在将来,一旦怀孕,胚胎就像沙子里的幼苗。为了获得更多的营养,它们必须拼命地生根。胎盘在分娩过程中无法自动分娩。在最严重的情况下,它变成了“胎盘植入物”,它与子宫成为一体,那时将不得不把子宫中切除。
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    最后,无痛人流还可能发生远期的并发症,如導致盆腔炎;再次妊娠时则可能出现流产,早产,异位妊娠,胎盘粘连,前置胎盘等,为孕育健康的下一代埋下诸多隐患.

    无痛人工流产的妇女应在两周内注意休息,避免疲劳,防止感冒和感冒。为保持生殖器区域清洁卫生,每天用温水清洁阴部1~2次,经常更换卫生巾,并注意性生活中的避孕措施,避免再次受孕。饮食上应注意营养搭配,多吃蔬菜和水果,注意补充水分,不要吃辛辣食物,多吃点蛋白质高,营养丰富的食物,如鸡蛋,牛奶,鱼,禽,肉等,保证蛋白质的摄入,无痛人工流产与普通流产完全相同。唯一的区别是,无痛人流实施麻醉,手术过程中减去了疼痛。然而,物理伤害的程度是完全一样的,不能避免人工流产的不良后果。短期内流产频率过高会反复影响子宫伤口修复。会损伤子宫内膜,甚至子宫肌层,子宫腔内引起粘连,减少月经和其它不良后果如盆腔炎感染,输卵管炎,甚至不育。因此,女性应注意避孕,尽量避免在短期内多次人工流产。, http://www.100md.com(黄琼)


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