仙方活命饮外用辅助切开根治术治疗肛周脓肿患者的价值分析
【摘要】目的：详细分析仙方活命饮外用辅助切开根治术治疗肛周脓肿的临床应用价值。方法：此次分析选取2016年6月-2019年6月我院接收的肛周脓肿患者48例，根据电脑随机选取的方式将所有患者分成对照与观察两组分别有24例，对照组行切开根治术，观察组在此基础上采取仙方活命饮外用辅助治疗，对比两组最终治疗效果。结果：同对照组患者比较发现，观察组患者治疗有效率显著提高，且患者术后疼痛程度较轻，创面愈合时间也较短，两组数据差异存在明显统计学意义(P<0.05)。结论：对采取揭开根治术治疗肛周脓肿患者添加仙方活命饮外用辅助治疗，可有效提高患者临床治疗效果，减少患者术后疼痛程度，使患者的创面得到尽早愈合。
【关键词】肛周脓肿;手术治疗;仙方活命饮外用;辅助效果
【中图分类号】R574.8
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-078-02
肛周脓肿是临床肛肠科发病率较高的疾病，该病的发生会导致患者肛周出现持续性剧烈疼痛症状，且症状会逐渐加重，若得不到及时有效的治疗，会出现低位肛瘘以及坐骨直肠窝脓肿等。临床针对该病常采取切开根治术治疗，通过治疗切除患者肛周脓肿部位，改善患者临床症状;但由于手术存在一定的创伤性，术后患者会出现明显疼痛及创面愈合时间延长等现象，因此严重影响了患者的生活质量。为此，详细分析了疗肛周脓肿患者采取手术治疗后应用仙方活命饮外用治疗的临床价值，具体情况见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文中48例病例为我院肛肠科收治的肛周脓肿患者，选取时间为2016年6月-2019年6月，将所有患者分成观察与对照两组，每组24例，观察组男18例、女6例，年龄29-45岁，平均年龄(37.0±2.5)岁;对照组男女患者各为17、7例，年龄在29-46之间，中位年龄(37.5±2.6)岁。各组间患者临床资料无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施单独切开根治术治疗，麻醉成功后手术采取截石位，对患者肛周以及肛内进行常规消毒铺巾，在患者肛周脓肿最高位置行放射状切口，放出脓液后，将探针经切口放入，沿着探针将两者之间的组织剪开，随后将颜色发暗的肛窦进行结扎，并将坏死组织剪除，最后行止血处理;用纱布填塞伤口，并做好包扎固定处理，术后给予抗感染治疗;观察组术后给予外用仙方活命饮，中药组方：金银花、白芷、防风、贝母、当归尾、乳香、苦参、甘草、赤芍药、没药及天花粉等，首先将中药进行熬制，用熬制好的药液对患者创面进行熏蒸10分钟左右，等待药液温度处于40°C时采取坐浴浸泡创面，坐浴时间为10左右，坐浴结束后，要将创面用无菌纱布擦干。每日治疗两次，共治疗14天。
1.3 观察标准
现将两组患者术后疼痛程度及创面愈合时间进行详细记录对比。疼痛评分采取自我陈述法，总分值为10分，分数越高则疼痛越严重。
1.4 疗效判定标准 治疗后患者临床症状完全消失，无明显疼痛，创面愈合良好则为治疗显效;患者临床症状基本消失，出现轻微疼痛，创面基本愈合则为有效;患者上述指标无改善或加重，则为无效。治疗后达到显效的例数+有效例数/患者总例数x100%为总有效率。
1.5 统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据，计量数据资料采用(x±s)描述和t检验;计数资料=n(%)描述和x2检验，两组数据差异在
统计学上显着，P<0.05。
2 結果
2.1 两组患者计数资料比较
治疗后观察组患者总有效率明显提高，结果为95.8%;相比之下对照组患者治疗效果较差，总有效率仅为75.0%，两组间差异明显(P<0.05)，见表1。
2.2 两组计量资料数据对比
治疗后同对照组比较，观察组患者疼痛程度较轻，且创面愈合时间较短，两组患者指标对比差异显著(P<0.05)，见表2。
3 讨论
肛周脓肿疾病具有发病率高、治疗周期长和易反复发作等特征，其主要指发生于肛门、肛管以及直肠周围的急性化脓感染，该病的发生给患者的健康及生活造成严重影响[1]。目前临床针对该病主要采取切开根治术手术治疗，但手术所产生的创伤面较大，因此患者术后需要较长时间的愈合期，同时也会给患者术后带来严重的疼痛，因此不利于疾病康复。据相关研究表明，针对肛周囊肿手术患者术后采取仙方活命饮外用辅助治疗，可有效减轻患者术后疼痛程度，提高患者的创面愈合速度[2]。仙方活命饮为中药组方，方中添加的金银花具有宣散风热、清热解毒的作用;白芷解表散寒，祛风止痛，消肿排脓;防风祛风解表，胜湿止痛;贝母清热散结;当归尾、乳香活血祛瘀;苦参清热利湿，抗菌消炎;甘草清热解毒;赤芍药清热凉血，活血祛瘀;没药活血止痛、消肿生肌;天花粉清热泻火，排脓消肿。诸药合用可有起到活血化瘀、止痛以及消肿生肌的功效，从而有效减轻患者术后疼痛，促进创面愈合速度[3]。统计学结果也表明，观察组患者通过添加仙方活命饮外用辅助治疗后的治疗总有效率显著提高，且患者疼痛程度较轻，创面愈合时间较短。其结果与采用单独切开根治术治疗的对照组对比差异比较明显。
综上所述，针对肛周囊肿患者采取手术治疗后给予仙方活命饮外用辅助治疗，对减轻患者术后疼痛程度及提高创面愈合效果起到了重要性作用。
参考文献：
[1] 梁旭.仙方活命饮联合切开引流术治疗肛周脓肿临床疗效观察[J].甘肃科技，2017，6(22)：131-132.
[2] 廖丹，戴锦辉.肛周脓肿急症患者应用中药仙方活命饮治疗的机制研究[J].基层医学论坛，2017，21(1)：93-94.
[3] 易满，刘金辉，黄凤.仙方活命饮联合金玄痔科熏洗散治疗肛周脓肿43例[J].西部中医药，2017，30(12)：105-107., 百拇医药(梁亚苹)
【关键词】肛周脓肿;手术治疗;仙方活命饮外用;辅助效果
【中图分类号】R574.8
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2020)02-078-02
肛周脓肿是临床肛肠科发病率较高的疾病，该病的发生会导致患者肛周出现持续性剧烈疼痛症状，且症状会逐渐加重，若得不到及时有效的治疗，会出现低位肛瘘以及坐骨直肠窝脓肿等。临床针对该病常采取切开根治术治疗，通过治疗切除患者肛周脓肿部位，改善患者临床症状;但由于手术存在一定的创伤性，术后患者会出现明显疼痛及创面愈合时间延长等现象，因此严重影响了患者的生活质量。为此，详细分析了疗肛周脓肿患者采取手术治疗后应用仙方活命饮外用治疗的临床价值，具体情况见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文中48例病例为我院肛肠科收治的肛周脓肿患者，选取时间为2016年6月-2019年6月，将所有患者分成观察与对照两组，每组24例，观察组男18例、女6例，年龄29-45岁，平均年龄(37.0±2.5)岁;对照组男女患者各为17、7例，年龄在29-46之间，中位年龄(37.5±2.6)岁。各组间患者临床资料无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者实施单独切开根治术治疗，麻醉成功后手术采取截石位，对患者肛周以及肛内进行常规消毒铺巾，在患者肛周脓肿最高位置行放射状切口，放出脓液后，将探针经切口放入，沿着探针将两者之间的组织剪开，随后将颜色发暗的肛窦进行结扎，并将坏死组织剪除，最后行止血处理;用纱布填塞伤口，并做好包扎固定处理，术后给予抗感染治疗;观察组术后给予外用仙方活命饮，中药组方：金银花、白芷、防风、贝母、当归尾、乳香、苦参、甘草、赤芍药、没药及天花粉等，首先将中药进行熬制，用熬制好的药液对患者创面进行熏蒸10分钟左右，等待药液温度处于40°C时采取坐浴浸泡创面，坐浴时间为10左右，坐浴结束后，要将创面用无菌纱布擦干。每日治疗两次，共治疗14天。
1.3 观察标准
现将两组患者术后疼痛程度及创面愈合时间进行详细记录对比。疼痛评分采取自我陈述法，总分值为10分，分数越高则疼痛越严重。
1.4 疗效判定标准 治疗后患者临床症状完全消失，无明显疼痛，创面愈合良好则为治疗显效;患者临床症状基本消失，出现轻微疼痛，创面基本愈合则为有效;患者上述指标无改善或加重，则为无效。治疗后达到显效的例数+有效例数/患者总例数x100%为总有效率。
1.5 统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据，计量数据资料采用(x±s)描述和t检验;计数资料=n(%)描述和x2检验，两组数据差异在
统计学上显着，P<0.05。
2 結果
2.1 两组患者计数资料比较
治疗后观察组患者总有效率明显提高，结果为95.8%;相比之下对照组患者治疗效果较差，总有效率仅为75.0%，两组间差异明显(P<0.05)，见表1。
2.2 两组计量资料数据对比
治疗后同对照组比较，观察组患者疼痛程度较轻，且创面愈合时间较短，两组患者指标对比差异显著(P<0.05)，见表2。
3 讨论
肛周脓肿疾病具有发病率高、治疗周期长和易反复发作等特征，其主要指发生于肛门、肛管以及直肠周围的急性化脓感染，该病的发生给患者的健康及生活造成严重影响[1]。目前临床针对该病主要采取切开根治术手术治疗，但手术所产生的创伤面较大，因此患者术后需要较长时间的愈合期，同时也会给患者术后带来严重的疼痛，因此不利于疾病康复。据相关研究表明，针对肛周囊肿手术患者术后采取仙方活命饮外用辅助治疗，可有效减轻患者术后疼痛程度，提高患者的创面愈合速度[2]。仙方活命饮为中药组方，方中添加的金银花具有宣散风热、清热解毒的作用;白芷解表散寒，祛风止痛，消肿排脓;防风祛风解表，胜湿止痛;贝母清热散结;当归尾、乳香活血祛瘀;苦参清热利湿，抗菌消炎;甘草清热解毒;赤芍药清热凉血，活血祛瘀;没药活血止痛、消肿生肌;天花粉清热泻火，排脓消肿。诸药合用可有起到活血化瘀、止痛以及消肿生肌的功效，从而有效减轻患者术后疼痛，促进创面愈合速度[3]。统计学结果也表明，观察组患者通过添加仙方活命饮外用辅助治疗后的治疗总有效率显著提高，且患者疼痛程度较轻，创面愈合时间较短。其结果与采用单独切开根治术治疗的对照组对比差异比较明显。
综上所述，针对肛周囊肿患者采取手术治疗后给予仙方活命饮外用辅助治疗，对减轻患者术后疼痛程度及提高创面愈合效果起到了重要性作用。
参考文献：
[1] 梁旭.仙方活命饮联合切开引流术治疗肛周脓肿临床疗效观察[J].甘肃科技，2017，6(22)：131-132.
[2] 廖丹，戴锦辉.肛周脓肿急症患者应用中药仙方活命饮治疗的机制研究[J].基层医学论坛，2017，21(1)：93-94.
[3] 易满，刘金辉，黄凤.仙方活命饮联合金玄痔科熏洗散治疗肛周脓肿43例[J].西部中医药，2017，30(12)：105-107., 百拇医药(梁亚苹)
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